
多因素導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生
女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺并不是維持人體生命活動(dòng)的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌細(xì)胞喪失了正常細(xì)胞的特性,細(xì)胞之間連接松散,容易脫落。癌細(xì)胞一旦脫落,游離的癌細(xì)胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,危及生命。
目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤,全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始一直呈上升趨勢,美國8名婦女一生中就會(huì)有1人患乳腺癌。其中,只有5-10%的乳腺癌是由高風(fēng)險(xiǎn)的遺傳突變引起的,因此,對于環(huán)境因素導(dǎo)致乳腺癌的原因,就成了科學(xué)家的研究重點(diǎn)。
在迄今為止最全面的乳腺癌發(fā)展綜述中,科學(xué)家們繪制了一張?jiān)敿?xì)的圖像,描述了環(huán)境化學(xué)物質(zhì)引發(fā)乳腺癌的多種途徑,研究人員還對電離輻射——一種已確定的乳腺癌危險(xiǎn)因素進(jìn)行了詳細(xì)觀察。
一般來說,人們接受電離輻射的來源很多,包括X射線、CT掃描和輻射治療等,人們之前對這種輻射輻射及其對乳腺癌的影響,主要是基于對廣島、長崎原子彈爆炸幸存者以及青少年時(shí)期遭受醫(yī)療輻射的婦女的研究。一研究小組回顧了過去467項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),乳腺癌比傳統(tǒng)癌癥模型中的表達(dá)方式復(fù)雜得多。
研究小組還發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致乳腺癌的生物學(xué)變化受雌激素和孕激素等生殖激素的影響很大,生殖激素會(huì)刺激乳腺內(nèi)細(xì)胞的增殖,因此類似于促進(jìn)細(xì)胞增殖。簡單來說,人體發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如青春期或懷孕期間是乳房特別脆弱的時(shí)期。

乳腺癌有望進(jìn)入慢病行列
隨著當(dāng)今診療技術(shù)的不斷發(fā)展和創(chuàng)新藥物的臨床應(yīng)用,乳腺癌治療取得了長足的進(jìn)步。作為曾經(jīng)預(yù)后最差的乳腺癌,HER2陽性乳腺癌的診療水平的發(fā)展也有目共·睹的。在治療體系上,從手術(shù)治療、放化療到內(nèi)分泌治療、免疫治療以及靶向治療的創(chuàng)新發(fā)展,讓早期乳腺癌患者獲得更多治愈的機(jī)會(huì),中晚期乳腺癌的診療也逐漸向慢病管理靠攏。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、國家新藥(抗腫瘤)臨床研究中心主任徐兵河教授日前介紹,以HER2陽性乳腺癌為例,從早期到晚期,從單靶到雙靶,從輔助治療、新輔助治療至晚期一線治療,靶向治療方案在一步步升級,幫助更多患者走出治療困境,獲得治愈的希望。
今天,乳腺癌創(chuàng)新的治療方案在不斷更新和完善,曾經(jīng)的治療困境一步步被打破, 目前我國乳腺癌患者的5年生存率已超過80%。徐兵河教授表示,隨著生存率大幅提升,乳腺癌已步入慢病管理的行列,如何對乳腺癌患者進(jìn)行“全方位、全周期”健康管理則尤為重要。作為臨床醫(yī)生,我們需要始終以患者為中心,一方面重視臨床規(guī)范化診療,另一方面則應(yīng)對患者給予更多的人文關(guān)懷,實(shí)現(xiàn)從前端疾病診斷到后端康復(fù)的全程管理,讓乳腺癌患者不僅要活的更久,還要活的更好。
全方位、全周期的管理與過去認(rèn)為病人的管理就是在治療期間的管理不同,現(xiàn)在隨著乳腺癌病人治療手段的增多,治療時(shí)間的延長,只在手術(shù)、放療、化療期間的管理是不夠的。對有一些家族史、得乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)較高的病人進(jìn)行篩查或者早診,一旦確診,病人發(fā)病期的時(shí)候,應(yīng)該按照過去的管理方法盡量減少并發(fā)癥,使病人順利地完成治療。后面要進(jìn)行慢病的管理。晚期病人本來可能面臨各種各樣的心理問題、健康問題,提倡多學(xué)科團(tuán)隊(duì),跨學(xué)科管理。

及早預(yù)防做好這七點(diǎn)
1、合理膳食
病從口入,這可謂是真理,女性如果長期攝入高糖分、高動(dòng)物蛋白脂肪、高熱量食物等,是更容易罹患乳腺癌的;所以,應(yīng)該多食用脂肪低且含不飽和脂肪的豆類食品以及五谷雜糧,同時(shí)也要注意葷素搭配,營養(yǎng)均衡;少吃精米精面之類的食物。
2、追求健康美
在這個(gè)以瘦為美的時(shí)代,女性切不可盲目追求過瘦,當(dāng)然,也不可過于任性放縱身材過度發(fā)胖,畢竟過度肥胖和過度消瘦的女性,都是非常容易“招惹”乳腺癌的體質(zhì),因此,女性要注意保持一個(gè)健康的身體形態(tài),過胖或過瘦都是不可取的。
3、保持愉快心情
精神壓力大也是引發(fā)乳腺癌的一大原因,比如說家庭生活不和諧,社會(huì)工作壓力大等,經(jīng)常感到“鴨梨山大”的女性,也會(huì)增加精神上的負(fù)擔(dān),很容易引發(fā)身體上的一連串疾病反應(yīng);所以,女性要學(xué)會(huì)釋放壓力,釋放不良情緒。
4、不要隨意攝入雌激素
按照醫(yī)生的話來說,雌酮及雌二醇與乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),時(shí)下很多保健品和化妝品里都含有雌激素,濫用或過度使用這些激素類化妝品或保健品,就會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

5、順其自然做女人
什么叫順其自然,那就是尊重規(guī)律;那順其自然做女人,意思就是做女人該做的事,比如結(jié)婚生育、哺乳等;時(shí)下結(jié)婚生育過晚、少哺乳,甚至不育、不哺乳的女性越來越多,這些都是女性患乳腺癌的高危因素。
6、定期專業(yè)乳腺檢查
預(yù)防一種疾病,定期專業(yè)檢查是少不了的。只有定期做專業(yè)乳腺檢查,才能更好地預(yù)防乳腺癌的發(fā)生,畢竟預(yù)防勝于治療。
7、補(bǔ)充抗癌營養(yǎng)
預(yù)防乳腺癌,女性朋友在日常生活中還可以經(jīng)常食用抗癌營養(yǎng)物質(zhì),例如藥用真菌白樺茸。據(jù)《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書介紹,有學(xué)者運(yùn)用傳統(tǒng)植物化學(xué)方法從白樺茸中提取分離得到樺褐孔菌醇,能抑制乳腺癌MCF-7細(xì)胞的增殖并誘導(dǎo)其凋亡,其作用機(jī)制推測與激活細(xì)胞Casepase-3和多聚ADP-核糖聚合酶有關(guān)。
通過噻唑藍(lán)法、流式細(xì)胞術(shù)、WB等方法檢測不同濃度的樺褐孔菌醇:25、50、100μmol/L作用MCF-7乳腺癌細(xì)胞48h后,樺褐孔菌醇低、中、高濃度對應(yīng)的細(xì)胞凋亡率分別為28.62%、39.45%、53.18%,明顯高于對照組凋亡率(3.21%),細(xì)胞凋亡率顯著增加;經(jīng)過50μmol/L樺褐孔菌醇分別處理12、24、48h,MCF-7細(xì)胞Caspase-3的活性形式cleaved Caspase-3表達(dá)量和凋亡蛋白標(biāo)志物PARP裂解量隨著作用時(shí)間的增長而增加,直接殺死腫瘤細(xì)胞。此化合物即樺褐孔菌醇的3-位、22-位酰化后對人乳腺癌細(xì)胞4T1抑制效果也將會(huì)增強(qiáng)。
另有研究表明,白樺茸石油醚和乙酸乙酯部分及其所含有的三萜、生物堿等可通過阻滯腫瘤細(xì)胞生長周期、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡從而達(dá)到對MDA-MB-231乳腺癌細(xì)胞、MCF-7人乳腺癌等多種乳腺癌細(xì)胞的抗腫瘤作用。綜上所述,白樺茸具有很強(qiáng)的抗腫瘤潛力。

