我國每年近2萬新發(fā)病例
黑色素瘤是近年來發(fā)病率增長最快的惡性腫瘤之一，中山大學腫瘤防治中心生物治療中心副主任張曉實教授介紹：“中國黑色素瘤發(fā)病率大概在十萬分之0.5至1，算是相對罕見的腫瘤。”但由于中國人口基數(shù)大，整體患者群依然較大，每年新發(fā)病超過2萬例。
既往大型調(diào)查研究顯示，中國人的黑色素瘤亞型與白種人有很大區(qū)別。歐美國家黑色素瘤近90%都是皮膚型。而中國的黑色素瘤患者近50%為肢端型，多見于足底、足趾、手指末端及甲下等沒有毛發(fā)的肢端部位。另有20%以上為黏膜型，如口腔、鼻腔，甚至肛管、直腸、宮頸、陰道也能發(fā)現(xiàn)不少黑色素瘤的病例，而這在白種人中是非常少見的。剩余20%左右為皮膚型。
由于我國黏膜型黑色素瘤也占了很大一部分，這部分人群通常會分散在口腔科、五官科、肛腸科、婦科等不同科室就診，而不同學科對該病的認識可能會存在差異，有的是腫瘤學的觀點，有的是整形的觀點，有的可能是肛管直腸普外科觀點，當成痔瘡切掉了。
同時大部分黏膜型黑色素瘤可能都會表現(xiàn)為出血癥狀，口腔、鼻腔的不明原因出血，肛管直腸會便中帶血，還有婦科一些接觸性出血，較難與各部位其他疾病相鑒別。因此，一項納入200多例不同部位的黏膜型黑色素瘤的研究發(fā)現(xiàn)，各部位的預后都比較差。
如何早期識別黑色素瘤？
黑色素瘤通常可以早期發(fā)現(xiàn)并治療。一般來說，黑色素瘤的產(chǎn)生主要是因為紫外線的輻射導致灼傷或曬黑引起的DNA損傷觸發(fā)的黑色素細胞的突變，從而導致細胞不受控制生長，但也有不受紫外線照射型的黑色素瘤，比如肢端黑色素瘤與黏膜黑色素瘤。
除此之外，在現(xiàn)有的痣中也會出現(xiàn)或表現(xiàn)為新的病變，比如長在足部等的肢端黑色素瘤，由于可能生長位置經(jīng)常會摩擦到，也可能有病變的情況發(fā)生。從已經(jīng)在皮膚上的痣開始，黑色素瘤傾向于皮膚表面生長一段時間，然后深入滲透。
那么，怎么區(qū)分黑色素瘤和黑痣？專家表示，可以從形狀、顏色、有無潰爛、直徑大小等觀察，以區(qū)別于普通色斑與黑痣。
1、不對稱
通常色斑、黑痣，形狀無論是圓形，還是橢圓形，都是對稱出現(xiàn)的，而黑色素瘤，這種色素的堆積，是不對稱的。
2、看邊沿
正常的色斑、黑痣邊緣比較光滑，但黑色素瘤邊緣處比較毛躁。
3、顏色的改變
正常的顏色比較單一，黑色素瘤可能會出現(xiàn)其他顏色，混合的顏色。
4、直徑、不超過6毫米
當直徑超過6毫米的色素痣，一定要當心，及時去醫(yī)院就診。
目前，針對黑色素瘤的診斷檢測技術日趨成熟。皮膚鏡檢查，可以根據(jù)痣的色素分布及形態(tài)診斷痣惡性程度；全身攝影及短期監(jiān)測，標記全身痣的形態(tài)并記錄、分析這些色素痣的動態(tài)變化，預測、診斷痣的惡性程度；反射共聚焦顯微鏡則可以揭示細胞層面內(nèi)的皮膚變化，從而診斷黑素細胞病變；組織病理學分析是根據(jù)黑素細胞形態(tài)、增殖等特征確診黑色素瘤惡性程度。
預防黑色素瘤注意五點
1、防曬
預防惡性黑色素瘤首先是要防曬。在夏天要戴帽子，戴墨鏡，撐傘，要擦防曬霜。出門的時候盡量走在樹蔭下或建筑的陰影下。外出旅游的時候，要事先做好功課，帶好防曬霜和防曬工具。
2、預防性切除黑痣
其次是容易受摩擦部位的黑痣要特別小心，例如足底是人體受力的地方，還有褲腰、領口、戴胸罩的部位等等，長期摩擦會導致惡變，有條件的話建議預防性切除。
3、遠離刺激性化妝品
有些黑色素瘤的發(fā)病是由于外界刺激導致的。所以在化妝品的選擇上一定不要使用刺激性強的化妝品。有些美白產(chǎn)品都含有大量的激素去漂白皮膚，這會導致皮膚出現(xiàn)黑色素沉淀，影響正常代謝，從而引起黑色素瘤。
4、忌煙酒
酒精和尼古丁、焦油等與某些癌癥的發(fā)病率有關。美國波士頓藥物監(jiān)督部門調(diào)查表明,酒精與乳腺癌、結(jié)腸癌、甲狀腺瘤及惡性黑色素瘤的發(fā)生有關。有人報道,女性飲酒會使乳腺癌增加20%到60%,甲狀腺瘤增加20%到70%。
5、補充抗癌營養(yǎng)
養(yǎng)成健康飲食的習慣，低脂、定量、少食多餐，避免過于辛辣食物。多吃新鮮綠色蔬菜和水果。還可適當使用天然抗癌營養(yǎng)物質(zhì)，如藥用真菌白樺茸。據(jù)科普書籍《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書介紹，大量實驗研究表明，白樺茸對多種腫瘤細胞包括黑色素瘤有明顯的抑制作用，其可以有效的防止癌細胞復發(fā)、轉(zhuǎn)移，從而增強機體免疫能力。
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