專家：腫瘤病人住院需求迫切

“這和腫瘤患者病情的特殊性有關(guān)系。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師李峻嶺教授介紹，腫瘤和其他慢性病不一樣，比如一些需要手術(shù)的病人，雖然可以擇期手術(shù)，但也不能延誤的太長，是一種要在限期內(nèi)完成的“擇期”手術(shù)，術(shù)后的腫瘤患者，則需要定期監(jiān)測病情是否復(fù)發(fā)，有些術(shù)后病人還要做輔助性治療，也不能拖得太久，晚期病人也要做療效監(jiān)測，這也是有時(shí)間窗要求的。

在疫情期間，受就診不便的影響，很多患者的診療成了一個(gè)麻煩事，然而他們的病情又決定了必須早日得到診治。

張女士的父親因食管癌復(fù)發(fā)，需要?jiǎng)邮中g(shù)，但因?yàn)橐咔橛绊?，一直沒有找到接診的醫(yī)院可以做手術(shù)，她父親的食管最窄處只有6mm，近兩周多不能食水僅靠輸液維持，已出現(xiàn)虛脫癥狀，需要盡快找醫(yī)院做氣管支架和鼻飼管。

在湖北省腫瘤醫(yī)院的微信中，有患者留言表示：“疫情期間1個(gè)多月來聯(lián)系了武漢所有醫(yī)院，均無法手術(shù)、無能為力，后來還是到咱們醫(yī)院才能做手術(shù)。”還有因疫情滯留武漢的其他省的腫瘤患者，也需要在武漢得到盡快診療。

目前，湖北省腫瘤醫(yī)院可開放床位數(shù)為782，住院率103%，住院人數(shù)大概為805人。從情況表來看，湖北省腫瘤醫(yī)院并不是開放床位數(shù)最多的醫(yī)院，但住院人數(shù)已經(jīng)超過了一些開放床位數(shù)上千的幾家綜合醫(yī)院。

等床做手術(shù)，癌癥會不會進(jìn)展？

腫瘤不是一天長成的，正常細(xì)胞長時(shí)間的遭受到各種物理、化學(xué)、生物的致癌因素的作用之后，發(fā)生基因突變，最終變成癌細(xì)胞，這個(gè)過程是非常漫長的，是以年為單位的。以結(jié)腸息肉惡變?yōu)榻Y(jié)腸癌為例，從息肉的發(fā)生發(fā)展，最終變成腸癌，需要5至10年的時(shí)間，甚至更漫長的時(shí)間。因此，大家不必過于恐慌。

加拿大安大略省對2535例接受了根治性切除術(shù)的膀胱癌患者進(jìn)行了回顧性分析，發(fā)現(xiàn)等待時(shí)間超過40天，術(shù)后死亡風(fēng)險(xiǎn)開始隨等待時(shí)間增加而增加，等待時(shí)間超過150 天，則死亡風(fēng)險(xiǎn)急驟加大?；谏鲜鼋Y(jié)果，研究人員認(rèn)為，理想的最大等待時(shí)間為40天，超過40天，會影響患者的生存。還有研究發(fā)現(xiàn)，等待時(shí)間超過12周，大腸癌和乳腺癌患者的死亡率增加，而對于甲狀腺癌和肺癌，并不會增加死亡率。

以上研究都來自國外，而國外的等待住院時(shí)間普遍比國內(nèi)長。據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤中心肝癌患者臨床資料的研究，中位等待時(shí)間為12天。以14天為界限，發(fā)現(xiàn)等待時(shí)間大于14天或者小于14天，兩組患者的生存期沒有差別，也就是說，等待時(shí)間大于14天，并不會影響患者的壽命。

總的來說，等待時(shí)間過長，超過一個(gè)月，甚至更長，有可能會影響患者的治療，會降低生存率。疫情期間，除了湖北，我國其他省份的腫瘤治療影響并不大，大多數(shù)患者在征求醫(yī)生建議后進(jìn)行了手術(shù)順延。但現(xiàn)在疫情已經(jīng)緩解，迫切需要手術(shù)治療的腫瘤患者開始住進(jìn)醫(yī)院，腫瘤手術(shù)量將在近期快速增長。

腫瘤病人日常需要注意啥？

1、保持樂觀情緒

要精神飽滿、情緒樂觀，生活安排得豐富多彩。這樣可能爭得與癌癥斗爭的勝利，如果精神上高度緊張，情感上過于脆弱，情緒易于波動等都會引起食寢不安、身體抗癌能力下降，導(dǎo)致病情惡化。

2、生活要有規(guī)律

要生活有規(guī)律，既不要臥床大養(yǎng)，也不要過度勞累，更不要隨著性子來。規(guī)律的生活可使機(jī)體處于正常的工作狀態(tài)，這樣，腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移也就無機(jī)可乘。

3、要注意調(diào)節(jié)飲食

癌癥病人在康復(fù)期要設(shè)法增進(jìn)食欲，飯菜要清口，葷素搭配，粗精搭配，粗精兼食，既不能單調(diào)乏味又不可以過于油膩，以易消化吸收為宜。進(jìn)食時(shí)要環(huán)境輕松、心情愉快、不偏食、不過多忌食，更不要暴飲暴食。還可早晚沖飲一杯白樺茸，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)體重，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，抑制癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移，減輕放化療帶來的副作用。

4、積極治療并發(fā)癥

要積極治療其它并發(fā)癥，由于癌癥病人一般體質(zhì)較弱，往往伴有并發(fā)疾病，如上呼吸道感染、肺炎、腸炎、糖尿病、心腦血管疾病等，在康復(fù)期要進(jìn)行積極治療。

5、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

體質(zhì)增強(qiáng)了，抗癌能力自然就強(qiáng)了。病人可根據(jù)自身體質(zhì)情況，選擇散步、慢跑、打太極拳、習(xí)劍、游泳等活動項(xiàng)目，運(yùn)動量以不感到疲勞為度。

6、定期復(fù)查

惡性腫瘤癌癥患者在治療后一般需要定期隨診，其中可能需要根據(jù)病情選擇超聲檢查，CT或者核磁共振檢查，實(shí)驗(yàn)室血液生化檢查，必要時(shí)還可以聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢查，具體可以根據(jù)病情聽取醫(yī)生的建議選擇。

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