潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)24天
論文中收錄的1099例確診患者數(shù)據(jù)來(lái)自31個(gè)?。ㄊ校┑?52家醫(yī)院。其中，2.09%為醫(yī)務(wù)工作者。有過(guò)野生動(dòng)物接觸史、最近曾到過(guò)武漢、曾與來(lái)自武漢的人員接觸過(guò)的比例，分別為1.18%、31.30%和71.80%。病例樣本中，有483例（43.95%）為武漢本地居民，在武漢以外地區(qū)，26.0%的患者未在近期前往武漢，或者未與來(lái)自武漢的人有過(guò)接觸史，為人際傳播提供了進(jìn)一步的證據(jù)。
研究顯示，新冠肺炎的潛伏期中位數(shù)為3.0天（范圍：0至24.0），即其中潛伏期最長(zhǎng)為24天，超出目前的14天隔離期。該發(fā)現(xiàn)與最近的報(bào)道相呼應(yīng)，包括家族聚集性爆發(fā)、無(wú)癥狀個(gè)體的傳播和三代傳播模式，且不能排除“超級(jí)傳播者”的存在。
針對(duì)“潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)24天”結(jié)論，2月10日，該論文研究團(tuán)隊(duì)成員之一的關(guān)偉杰在接受媒體采訪時(shí)表示，文中披露的潛伏期最長(zhǎng)為24天，是個(gè)例。中國(guó)首席流行病毒學(xué)專(zhuān)家曾光也對(duì)媒體表示：“潛伏期24天是極少的病例，不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)24天調(diào)整自我隔離時(shí)間，這個(gè)社會(huì)成本太大了。”
研究還顯示，新冠肺炎患者的中位年齡為47.0歲（IQR，35.0~58.0歲），女性占比為41.9%。各個(gè)年齡段中都有確診的新冠肺炎病例。0.9%的患者年齡在15歲以下。
早期超半數(shù)無(wú)發(fā)熱癥狀
在診斷方面，840名病人在入院時(shí)接受了胸部X光與CT掃描，其中76.4%表現(xiàn)為肺炎，最常見(jiàn)的模式是毛玻璃陰影(50%)和雙側(cè)斑片狀陰影(46%)。并且，82%的患者淋巴細(xì)胞減少，36%的患者血小板減少，34%的患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，重癥患者表現(xiàn)得更明顯。
研究顯示，新冠病毒的致死率（1.4％）低于SARS-CoV和MERS-CoV。在已經(jīng)采取了有效的預(yù)防措施的廣東省的其它試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，致死率降低了0.88％。早期隔離、早期診斷和早期管理可能是促成廣東省確診病例致死率顯著下降的原因。
該論文還對(duì)預(yù)防新冠病毒提出建議，稱(chēng)患者的胃腸道，唾液或尿液中均檢測(cè)出新冠病毒，防控疫情時(shí)應(yīng)考慮通過(guò)胃腸道分泌物的傳播。
研究顯示，“我們?cè)?2個(gè)糞便樣本中，檢測(cè)出4個(gè)（7％）新冠病毒呈陽(yáng)性，在另一個(gè)獨(dú)立隊(duì)列中4名患者的胃腸道，唾液或尿液里，均檢測(cè)出了新冠病毒。在癥狀發(fā)作后出現(xiàn)嚴(yán)重消化性潰瘍的病例中，檢測(cè)到新冠病毒在食道糜爛和出血部位。”這意味著糞口傳播的可能，建議在衛(wèi)生措施方面，應(yīng)考慮做好胃腸道分泌的污染物傳播途徑的防御。
此外，該研究團(tuán)隊(duì)也主張將疫情防控重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到疾病發(fā)展之前的較早階段識(shí)別與管理患者階段。因?yàn)榘l(fā)燒癥狀只出現(xiàn)在44％首次就診患者上，無(wú)發(fā)燒癥狀的新冠病毒感染患者的發(fā)病率高于SARS-CoV（1％）和MERS-CoV感染（2％）。如果監(jiān)視病例的定義主要集中在發(fā)燒檢測(cè)上，則可能會(huì)錯(cuò)過(guò)此類(lèi)患者。
對(duì)新冠肺炎不必過(guò)分恐慌
2月10日晚間，湖北省疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上，武漢市金銀潭醫(yī)院黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)張定宇表示，新冠肺炎實(shí)際上是一種自限性疾病，目前在金銀潭醫(yī)院的治愈率還是很高的。目前該院收治的新冠肺炎患者累計(jì)超過(guò)1500余例，絕大部分患者包括重癥及危重癥患者，經(jīng)過(guò)各種氧療、對(duì)癥治療和免疫調(diào)節(jié)治療以后，均可以順利出院，請(qǐng)廣大市民不必過(guò)分恐慌。
何為自限性疾?。?/span>
自限性疾病，就是疾病在發(fā)生發(fā)展到一定程度后，靠機(jī)體調(diào)節(jié)能夠控制病情發(fā)展并逐漸恢復(fù)痊愈，一般來(lái)說(shuō)，在沒(méi)有嚴(yán)重其他并發(fā)癥的情況下，只需對(duì)癥治療或不治療，如一些特殊的病毒感染、自身免疫性疾病等。常見(jiàn)的自限性疾病有：玫瑰糠疹、水痘、病毒性感冒、亞急性甲狀腺炎 、輪狀病毒腸炎等。
張定宇還表示，出院患者無(wú)再感染病例，是否終身保護(hù)有待研究。截止目前，武漢市金銀潭醫(yī)院出院患者中，包括重癥和危重癥患者，沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)和再次感染的病例。因?yàn)樗谢颊叱鲈褐斡院?，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一段時(shí)間的抗體，至于是否達(dá)到終身保護(hù)還有待進(jìn)一步研究。
據(jù)專(zhuān)家介紹，新冠肺炎目前還是主要通過(guò)飛沫傳播和接觸傳播的疾病，在某些特殊的條件下才可能發(fā)生氣溶膠傳播，例如進(jìn)行臨床氣管插管等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療操作時(shí)。如果是在常規(guī)臨床護(hù)理、一般的工作生活條件下，采取正確佩戴口罩的飛沫傳播防護(hù)措施，是足以滿足保護(hù)普通公眾，而不被感染的。
特別聲明：本文來(lái)源為環(huán)球網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、新浪網(wǎng)等媒體；本文圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。
