頸部按摩引起頸動(dòng)脈夾層
接診的主治醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)了病人及家屬，才得知原來(lái)趙先生最近休息不好，時(shí)有頭痛，于是到家附近做了頸部推拿和刮痧理療。在趙先生脖子兩側(cè)，還有刮痧留下的淡淡紅印。主治醫(yī)生立即請(qǐng)示了神經(jīng)外科專家，懷疑趙先生是頸動(dòng)脈發(fā)生夾層。因?yàn)轭i部推拿按摩或刮痧誘發(fā)頸動(dòng)脈夾層的病例不罕見。
為了確診病情，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為趙先生完善了頭頸部CTA檢查，果然發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段長(zhǎng)段夾層，為了盡快明確夾層血管的情況，立即為趙先生安排了急診腦血管造影檢查，術(shù)中再次明確了右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段長(zhǎng)度約7cm的夾層形成，在與家屬充分溝通后，局麻下置入了一枚頸部血管支架，術(shù)后趙先生的病灶血管即刻得到了修復(fù)，術(shù)后恢復(fù)滿意，未遺留明顯神經(jīng)功能障礙?！ ?/p>
專家提醒，頸動(dòng)脈夾層是中青年腦卒中患者重要的病因。動(dòng)脈夾層的形成包括動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂和內(nèi)膜瓣的形成，使得血液在血管層間滲透，引起動(dòng)脈狹窄甚至完全阻塞管腔，導(dǎo)致缺血性神經(jīng)系統(tǒng)體征的出現(xiàn)。頸部過(guò)伸、旋轉(zhuǎn)或側(cè)傾、多種體育活動(dòng)、甩鞭樣損傷、牽伸和頸部突發(fā)性移動(dòng)、劇烈嘔吐或咳嗽等小型創(chuàng)傷都可引起頸動(dòng)脈夾層，頸部按摩或微不足道的頸部創(chuàng)傷，一直以來(lái)都是已知的引發(fā)頸動(dòng)脈夾層的潛在機(jī)械觸發(fā)因素。
因此，建議公眾盡量減少對(duì)頸部的按摩、刮痧等操作，若有需要一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估或治療，以防引發(fā)頸動(dòng)脈夾層。若在這些操作后有腦卒中征兆，一定要及時(shí)就醫(yī)。頸動(dòng)脈夾層需要及時(shí)診斷、及時(shí)治療，大部分病人可治愈。
5因素增加年輕人中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)
1、飲食不規(guī)律
現(xiàn)在的人飲食都是不規(guī)律的，經(jīng)常是饑一頓飽一頓，不是按時(shí)的吃飯，并且現(xiàn)在大部分白天都是忙于工作，早飯和午飯都是隨便解決的，只有晚上才有時(shí)間吃飯，所以經(jīng)常就會(huì)點(diǎn)一些重口味的食物，經(jīng)常以油膩辛辣的食物為主，高鹽、高糖、高膽固醇等，經(jīng)常食用，就會(huì)導(dǎo)致血液粘稠，進(jìn)而就容易生成動(dòng)脈斑塊，就會(huì)使得血管變細(xì)，進(jìn)一步腦供血不足就會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng)的發(fā)生。
2、鍛煉少
現(xiàn)在的人大多都是坐著工作的，運(yùn)動(dòng)量很少，回到家之后也是能躺著就不會(huì)坐著，能坐著就不會(huì)站著的人，別說(shuō)再去運(yùn)動(dòng)了，長(zhǎng)時(shí)間如此，身體在白天的時(shí)候就是出于一個(gè)血液循環(huán)不流暢的一個(gè)狀態(tài)，晚上在不運(yùn)動(dòng)，那身體經(jīng)常缺乏鍛煉，體內(nèi)的器官就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)老化的情況，再加上年紀(jì)慢慢的增長(zhǎng)，血管就可能出現(xiàn)硬化的情況，體內(nèi)的新陳代謝下降，血管中的一些垃圾不能及時(shí)的排出，就容易出現(xiàn)中風(fēng)的情況。
3、病癥
引起中風(fēng)還可能是患者本身就患有一些其他的病癥，例如高血壓、糖尿病等病癥，在生活中一些血壓高的人，很容易受到一些外在因素，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，血壓控制不住，就容易影響到大腦，會(huì)增加患上中風(fēng)的幾率，并且一些糖尿病患者，本身體內(nèi)的血糖含量就比較高，就對(duì)血管有影響，中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是高于正常人的，所以身體有疾病的人是一定要定期去檢查，以免出現(xiàn)其他的意外發(fā)生。
4、吸煙
很多中青年，常常煙不離手。煙草不僅會(huì)增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)，煙霧中的有毒物質(zhì)還會(huì)引起血壓升高、血管炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，并增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。因此，長(zhǎng)期吸煙的人，卒中風(fēng)險(xiǎn)大。
5、熬夜
過(guò)勞和熬夜是目前90后中風(fēng)的兩個(gè)最直接的導(dǎo)火索。特別是長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致睡眠不足，身體會(huì)過(guò)多分泌壓力激素，如腎上腺素等，這會(huì)升高血壓和心率的水平，進(jìn)而增大心血管系統(tǒng)的壓力。在中青年人群中，平均睡眠不足6小時(shí)的人患高血壓的幾率比睡眠充足的人高一倍多。如果連續(xù)休息不好，加上情緒焦慮，血壓波動(dòng)大，極易誘發(fā)中風(fēng)。
警惕5個(gè)中風(fēng)前兆，早就醫(yī)
1、性格變得異常
無(wú)論之前性格多么溫和，一旦中風(fēng)，就會(huì)突然之間變的暴躁，覺(jué)得周圍的人不能夠理解自己，自己也不能正常的和他人進(jìn)行溝通，這主要與大腦額葉供血不足有關(guān)。
2、面部和肢體出現(xiàn)異常
中風(fēng)時(shí)面部和肢體會(huì)變的麻木，嚴(yán)重的話會(huì)沒(méi)有知覺(jué)，以至于口水流出來(lái)了還不知道。除此之外，還會(huì)伴隨嘴角歪裂、嘴角下垂、無(wú)法持物等癥狀。
3、小腦平衡出現(xiàn)失衡
小腦平衡出現(xiàn)失衡主要體現(xiàn)在突然之間站立不穩(wěn)、渾身無(wú)力、覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)。這主要是由于中風(fēng)所導(dǎo)致腦部動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，視網(wǎng)膜出現(xiàn)重影，最終引發(fā)一系列腦部失衡癥狀。
4、頭痛
中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致腦部蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦溢血，時(shí)常會(huì)覺(jué)得自己的頭部非常痛，甚至還會(huì)伴隨惡心、嘔吐等癥狀。因此，頭部如果突然之間出現(xiàn)劇烈的疼痛，且連續(xù)不斷，應(yīng)該引起注意，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)方面的檢查。
5、失眠以及理解能力變差
中風(fēng)的人可能會(huì)在突然之間出現(xiàn)失眠、失明以及理解能力變差等癥狀，這樣的癥狀一般持續(xù)的時(shí)間很短暫，大概幾分鐘或者幾秒鐘，在這段時(shí)間內(nèi)眼睛突然變得一片漆黑，或者是與人對(duì)話時(shí)，突然聽不懂對(duì)方在說(shuō)什么，這主要是因?yàn)橹酗L(fēng)之后，腦部供血不足所致。
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