脂肪肝到肝癌僅4步
兩年前，劉先生偶感右側(cè)肋骨下方有些許疼痛，周圍人提醒他皮膚和眼睛的顏色有些泛黃，但出于僥幸心理，劉先生一直未行檢查。直至這次，實在是難受得不行，劉先生才到醫(yī)院看病，卻沒想到已經(jīng)是晚期，連手術(shù)機(jī)會都沒有了。
中國人的肝實在太“胖”了。《中國脂肪肝治療指南》指出，我國成人脂肪肝患病率高達(dá)12.5-35.4%，平均每3到4個人中就有一人患有脂肪肝。隨著人們生活方式的迅速轉(zhuǎn)變，我國非酒精性脂肪肝的發(fā)展趨勢日益加重，已經(jīng)超過了慢性乙型肝炎，成為第一大肝臟疾病。據(jù)統(tǒng)計，我國各類肝病患者加起來約有4億人，其中非酒精性脂肪肝就占了50%，也就是說足足有2 億人被脂肪肝糾纏。
對于脂肪肝，很多人還是保持著“無所謂”的態(tài)度，認(rèn)為這只是一種不用治的“小病”，但事實并非如此！脂肪肝在初期是可逆的，但如果放任不管，之后發(fā)展為肝硬化、甚至是肝癌，就無法再逆轉(zhuǎn)了！從脂肪肝到肝癌，僅需以下4步：
1、脂肪肝→脂肪性肝炎：脂肪在肝臟蓄積，正常肝細(xì)胞受到脂肪擠壓、包裹，呼吸困難，攝取不到營養(yǎng)，便會發(fā)生變性、壞死，引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2、脂肪性肝炎→肝纖維化：肝炎發(fā)作，肝細(xì)胞腫脹，炎細(xì)胞浸潤，正常的肝小葉結(jié)構(gòu)會被破壞，肝臟在修復(fù)愈合的過程中，會刺激纖維組織的增生。
3、肝纖維化→肝硬化：肝臟損傷到一定程度，自我修復(fù)過程就會出問題，大量的纖維組織增生，會使肝臟變形、變硬，逐步發(fā)展為肝硬化。
4、肝硬化→肝癌：肝硬化發(fā)展到一定程度，肝細(xì)胞受損嚴(yán)重，會大量增生代償肝臟功能，在這一過程中很容易出現(xiàn)異常增生，發(fā)生癌變。
瘦子就不會得脂肪肝嗎？
35歲的張先生平時應(yīng)酬較多，少不了喝酒、吃肉、熬夜，體檢時被查出輕度脂肪肝。張先生以為是小事，待到右上腹出現(xiàn)隱隱作痛時，才發(fā)現(xiàn)已轉(zhuǎn)為中度脂肪肝。張先生有些納悶，自己明明是個瘦子，怎么會得脂肪肝呢？
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院大內(nèi)科主任、消化科執(zhí)行主任蔣煒介紹，近年來，脂肪肝人群迅速增長，已成為我國居民第一大肝臟疾病。為了健康，大家應(yīng)均衡飲食，適當(dāng)運動。即便是瘦子也不可大意。肥胖人群中有60%~90%患脂肪肝，但肥胖只是得脂肪肝的風(fēng)險因素之一。出現(xiàn)脂肪肝還有其他原因，比如胰島素抵抗、遺傳代謝等。瘦子內(nèi)臟脂肪沉積過多，也會出現(xiàn)脂肪肝。特別是消瘦的人或短期內(nèi)快速減肥的人，會出現(xiàn)蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良，影響肝臟的脂肪代謝，也會發(fā)生脂肪肝。
此外，有的人選擇吃素，認(rèn)為吃得清淡就不會得脂肪肝。其實這么做只會事與愿違。素食中往往缺少蛋白質(zhì)和維生素，不能滿足身體的需要，機(jī)體就會將大量游離脂肪釋放入血，一旦超過脂蛋白運輸能力就會沉積在肝臟中，從而引發(fā)營養(yǎng)不良性脂肪肝。因此，均衡飲食非常重要。
日常生活中，大家還常常陷入另一個誤區(qū)，那就是有些人認(rèn)為脂肪肝輕度等于肝的損害輕。實際上并非如此。如果用胖和瘦做比喻，體檢報告中B超提示的脂肪肝的“輕、中、重”更多地指肝細(xì)胞“變胖”的程度。這和肝細(xì)胞是否破裂、損害進(jìn)而造成肝功能異常，并不一定成正比。也就是說，“輕度”脂肪肝完全可以發(fā)生肝損害，變成脂肪性肝炎；“重度”脂肪肝也可能不發(fā)生肝損害，依舊是單純性脂肪肝。因此，盡管重度脂肪肝變?yōu)橹拘愿窝椎娘L(fēng)險更大，但不代表輕度脂肪肝就沒問題。無論脂肪肝的程度或輕或重，我們都需要重視。
緩解脂肪肝重視六點
1、限制熱量的攝取
對于一般脂肪肝患者，每日熱量攝取需要比正常建議量少200至300大卡，而肥胖患者則需降低500大卡。例如：一碗飯為270大卡，每餐可以減少三分之一碗至半碗的飯。脂質(zhì)的攝取應(yīng)盡量減少，尤其是油炸食品、肥肉等含高脂、高膽固醇的動物性脂肪的食物。另外，應(yīng)多攝取富含食物纖維的蔬菜類，以預(yù)防便秘。
2、適度攝取營養(yǎng)物質(zhì)
蛋白質(zhì)每日的攝取量約為75至100克，而且一半以上應(yīng)來自高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，例如：牛奶及奶制品、蛋、肉類等。但是當(dāng)肝功能恢復(fù)時，就應(yīng)將蛋白質(zhì)的攝取量減至正常量，以避免造成腎臟的負(fù)擔(dān)。一般而言，維生素與礦物質(zhì)之?dāng)z取量不需特別增加。但是，減少脂肪攝取時有時會造成脂溶性維生素吸收不良。
3、避免喝酒、多喝水
酒精對于肝細(xì)胞的危害相當(dāng)直接，任何的酒類，都需要經(jīng)過肝臟的代謝過程，不但增加肝臟的負(fù)擔(dān)，對于慢性肝炎的患者更會加速肝硬化與肝癌的惡化。多喝水可以使?jié)獬淼难旱靡韵♂?，不但促進(jìn)新陳代謝，對于體內(nèi)毒素的排出有很大的幫助。建議每天喝6至8杯的水。
4、堅持做運動
想要治療脂肪肝，還要每天堅持做運動，因為脂肪肝患者通常都會感覺身體比較疲憊，只想躺著，更別提主動運動了。我們在防治脂肪肝的過程中，適當(dāng)增加運動量可以幫助肝部血液暢通，讓脂肪盡快代謝掉。
5、減脂
減脂是脂肪肝緩解過程中的重要條件，大部分的脂肪肝都代表著患者肥胖的脂肪，脂肪堆積太過嚴(yán)重，那么我們對脂肪肝的控制也不會太好。肥胖已經(jīng)算是一種疾病，那我們就要針對這種疾病做出改變，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，加快身體的新陳代謝是有效減脂的方法。
6、藥物治療
對于脂肪肝我們要合理的用藥，避免藥物傷害肝臟的同時來緩解脂肪肝的癥狀。目前沒有對于脂肪肝的特效治療藥物，但是我們可以進(jìn)食一些養(yǎng)肝護(hù)肝的天然植物藥物，來幫助癥狀的控制。例如，藥用真菌白樺茸。
據(jù)白樺茸科普專著《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書記載，使用白樺茸提取物治療12周的高脂飲食誘導(dǎo)的肥胖大鼠，其體重、脂質(zhì)蓄積以及血清，肝臟和脂肪中FFA、TG和TC水平均顯著下降。研究表明，白樺茸多糖、水溶性黑色素復(fù)合物等，都有助降低細(xì)胞脂質(zhì)水平。研究還發(fā)現(xiàn)，白樺茸調(diào)節(jié)血脂的同時兼有抗氧化的作用，二者相互協(xié)作。
此外，發(fā)酵的白樺茸能夠顯著抑制肝癌HepG2細(xì)胞增殖，其抑制作用與給藥時間和給藥濃度呈正相關(guān)。經(jīng)常使用白樺茸，可以有效保護(hù)免疫器官調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。
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