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同是新冠肺炎確診患者,為什么有人輕有人重?

發(fā)布時間:2020-05-01 22:27:00      瀏覽次數(shù):

同樣是新冠肺炎確診患者,為什么有人輕有人重?無癥狀感染者是怎么回事?為何老年人等體弱群體要格外注意防護(hù)?北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員王貴強(qiáng)教授日前表示,對于新冠病毒感染,目前為止還沒有特效藥,感染病毒以后是表現(xiàn)為輕型、中型、重型、危重型,或者是無癥狀,主要取決于機(jī)體的免疫力。
同是新冠肺炎,為啥有人輕有人重?免疫力對病毒清除起決定性作用

感染輕重取決于自身免疫力

人體免疫力包括免疫屏障、先天性免疫和獲得性免疫。屏障相當(dāng)于國家的長城,不讓“敵人”進(jìn)來,皮膚、黏膜、黏液等就是屏障,病原體一般很難侵入,但它們有一些薄弱環(huán)節(jié),比如哪里出現(xiàn)了破損,病原就能侵入。

一旦病原體突破了免疫屏障,天然免疫系統(tǒng)就開始發(fā)揮作用。天然免疫也叫先天性免疫、非特異性免疫,與生俱來,像“哨兵”一樣,一旦遇到不認(rèn)識的對象就當(dāng)作“敵人”去攻擊。人們最熟悉的白細(xì)胞就是天然免疫的一個活性細(xì)胞。

如果病原體繼續(xù)突破,進(jìn)入到人體、循環(huán)中,就有可能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,這時天然免疫就很難起作用了,需要特異性免疫,也叫獲得性免疫。特異性免疫具有特異性識別能力,能清除被感染的細(xì)胞而清除病原微生物。

特異性免疫主要由T細(xì)胞和B細(xì)胞組成,協(xié)同作戰(zhàn)。T細(xì)胞分為效應(yīng)T細(xì)胞、輔助T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞等,效應(yīng)T細(xì)胞能定點(diǎn)清除病原微生物,記憶T細(xì)胞會記住入侵“敵人”的特點(diǎn),再次發(fā)現(xiàn)病毒立刻識別并調(diào)動免疫系統(tǒng)去清除,這是保證人體不再次被感染的關(guān)鍵。B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,具有中和病毒細(xì)菌的作用,也有記憶性細(xì)胞,持續(xù)性對抗病毒。

傳染病是由病毒和細(xì)菌引起的,感染后會激發(fā)機(jī)體一系列免疫反應(yīng),免疫力是保護(hù)我們自身不受外來物質(zhì)侵害的一個非常重要的機(jī)制,是與生俱來的。這次新冠疫情中,死亡的病例大部分是老年人和有基礎(chǔ)病的患者,也有極個別的年輕患者病情突然惡化。從免疫學(xué)的角度來看,老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者免疫狀態(tài)本身不好,不能有效清除病毒,病毒在體內(nèi)一直存在,導(dǎo)致拉鋸戰(zhàn)、消耗戰(zhàn),在清除病毒過程中引起組織器官損害,甚至導(dǎo)致死亡。

另一種情況是機(jī)體的免疫狀態(tài)特別好,尤其是年輕人,病毒感染后出現(xiàn)過強(qiáng)的免疫反應(yīng),在清除病毒的同時,也給自身帶來重大傷害,造成“兩敗俱傷”。所以機(jī)體免疫的平衡是非常重要的,過于強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)會危及生命。

同是新冠肺炎,為啥有人輕有人重?免疫力對病毒清除起決定性作用

機(jī)體免疫力差的5個標(biāo)志

1、本身患有基礎(chǔ)病

如果你有糖尿病、高血壓、冠心病或肝腎等慢性疾病,這些疾病會影響你的免疫系統(tǒng),你可能更容易遭受病毒的攻擊。而之前一份99位新冠肺炎患者的研究表明,其中約有一半的人患有不同程度的慢性病。

2、經(jīng)常服用抗生素

如果你平時有抗生素依賴或是亂用藥物的習(xí)慣,你也應(yīng)該注意,長期服用這些藥物會破壞你的免疫系統(tǒng),降低你的免疫能力。

3、經(jīng)常感冒

如果你一年內(nèi)感冒次數(shù)超過5次,這是一個免疫力下降的信號,說明你的免疫系統(tǒng)更容易遭受細(xì)菌或病毒的攻擊,導(dǎo)致你比別人更容易感冒。

4、飲食很單調(diào)

免疫系統(tǒng)和營養(yǎng)水平有直接的關(guān)系,如果你的飲食很單調(diào),維生素、礦物質(zhì)等攝入不足,也會導(dǎo)致你的免疫力出現(xiàn)下降,所以均衡的飲食至關(guān)重要,你應(yīng)該每天盡可能吃多種類的食物,包括水果、蔬菜、肉、蛋、奶等等。

5、很少鍛煉

運(yùn)動會幫助身體提高機(jī)能,降低代謝疾病和心血管疾病的風(fēng)險,這對你的免疫力有很大的好處,如果你很少運(yùn)動鍛煉,那么你的免疫力水平可能會出現(xiàn)下降。

同是新冠肺炎,為啥有人輕有人重?免疫力對病毒清除起決定性作用

如何調(diào)整自己的免疫力?

1、充足睡眠

研究表明,長期通宵熬夜會嚴(yán)重破壞人體免疫系統(tǒng),從而更容易感染病毒。充足的睡眠要保證醒來時體力恢復(fù)、精力充沛,一般成人每天睡眠時間在7~8小時,老人也不能低于6小時。

2、多吃大蒜

美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)療中心研究發(fā)現(xiàn),常吃大蒜不僅有助于提高免疫力,還能幫助防止心臟類疾病。作為蔥屬植物,大蒜含有殺菌和抗病毒化合物,利于人體提高免疫力,全力對抗“入侵者”。但大蒜素對腸胃有一定刺激作用,腸胃疾病患者要少吃。

3、蔬菜雞湯

美國內(nèi)布拉斯加州大學(xué)醫(yī)學(xué)中心一項研究顯示,蔬菜搭配雞湯具有一定的抗炎效果,有部分消除因感冒引起的炎癥的食療作用。早先研究也證實(shí),雞湯能緩解諸如咽喉充血疼痛等癥狀。專家補(bǔ)充,感冒容易影響人的食欲,此時蔬菜雞湯、雞蛋羹、面片湯等流食半流食均能補(bǔ)充能量,提高營養(yǎng),幫助免疫力恢復(fù)。

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4、沖飲白樺茸

白樺茸學(xué)名樺褐孔菌,是一種主要寄生在白樺樹上的藥用真菌。研究表明,白樺茸含有豐富的多糖類物質(zhì),可以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,其中出產(chǎn)自西伯利亞極寒地區(qū)的白樺茸,子實(shí)中多糖含量可達(dá)14%。西伯利亞北方地區(qū)百歲老人非常常見,可能與他們從小就經(jīng)常沖泡飲用白樺茸茶有關(guān)。研究還發(fā)現(xiàn),白樺茸提取物還具有抗炎、抗病毒等功效,可用于預(yù)防流感、大腸桿菌感染等。

5、每周堅持鍛煉

美國國家醫(yī)學(xué)圖書館一項報告顯示,運(yùn)動能夠幫助“沖洗”肺部細(xì)菌,還能使白細(xì)胞流通更迅速,提高免疫系統(tǒng)檢測疾病能力。日常活動和體育鍛煉都能夠增加人體肌肉量,維持營養(yǎng)狀況?,F(xiàn)代人工作壓力大,但在身體基礎(chǔ)狀況正常的情況下,保證每周五天,每次30分鐘~60分鐘的運(yùn)動量即可。步行6000步以上、騎車、打羽毛球、游泳、瑜伽等都是增加每日運(yùn)動量的不錯選擇。

6、保持微笑

積極樂觀的心態(tài)不僅能降低人體壓力水平,還能促進(jìn)睡眠。美國斯坦福大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn),笑能增加血液和唾液中的抗體及免疫細(xì)胞數(shù)量,還能讓副交感神經(jīng)興奮,降低腎上腺素水平,緩解疲勞,是提高免疫力的良藥。愉悅心情能降低應(yīng)激激素水平,增加或激活某些免疫細(xì)胞,從而提高免疫力。

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