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我國糖尿病患病人數(shù)達(dá)1.164億,越來越流行!啥原因?qū)е拢?/h1>

發(fā)布時(shí)間:2019-12-29 15:32:00      瀏覽次數(shù):

?12月24日,《柳葉刀—糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》在線發(fā)表了一項(xiàng)來自中國多中心、大樣本的前瞻性隊(duì)列研究。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任王衛(wèi)慶及其合作者,系統(tǒng)闡明了胰島素抵抗、β細(xì)胞功能障礙及兩者的交互作用對(duì)2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的作用,并揭示肥胖對(duì)糖尿病病因的影響。研究發(fā)現(xiàn),我國糖尿病患者同時(shí)存在β細(xì)胞功能障礙和因肥胖導(dǎo)致的胰島素抵抗問題。
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糖尿病“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;:基因和肥胖

該論文通訊作者王衛(wèi)慶介紹:“中國成人中,糖尿病患病率從1980年的0.67%飆升至2013年的10.9%,患病人數(shù)達(dá)1.164億。”以往我國學(xué)界觀點(diǎn)認(rèn)為,β細(xì)胞功能障礙是中國人2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制,但這不足以解釋糖尿病患病率在過去40年間的急劇增長(zhǎng)。同時(shí),隨著我國居民生活方式的演變,肥胖與2型糖尿病患病率呈平行上升趨勢(shì)。兩者之間究竟有何關(guān)聯(lián)?

本次研究以94952名40歲及以上的基線無糖尿病患者作為研究對(duì)象,采用穩(wěn)態(tài)模型評(píng)價(jià)胰島素抵抗和β細(xì)胞功能障礙。結(jié)果顯示,在340443人年(即約3.6年)的隨訪中,新發(fā)糖尿病患者高達(dá)6484人(6.8%)。

這是中國第一項(xiàng),也是最大一項(xiàng)旨在研究成人胰島素抵抗、β細(xì)胞功能障礙和肥胖對(duì)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)作用的研究。“相比β細(xì)胞功能障礙,肥胖影響的胰島素抵抗已成為中國糖尿病更重要的危險(xiǎn)因素。”王衛(wèi)慶表示,“學(xué)界一直認(rèn)為,我國糖尿病患者與日本糖尿病患者的β細(xì)胞功能障礙較接近,屬于先天不足;但事實(shí)證明,歐美糖尿病患者的肥胖因素也在影響著我國人群,尤其是飲食、生活方式等。”這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)改變了一直以來國際上對(duì)中國糖尿病病因的固有觀念,使得對(duì)中國糖尿病的流行原因及潛在病因的認(rèn)識(shí)更為清醒。

研究發(fā)現(xiàn),中國人同時(shí)具備了較弱的β細(xì)胞功能,以及較高的肥胖患病率和伴隨而來的胰島素抵抗,從而給原本脆弱的β細(xì)胞功能增加“額外打擊”,因此導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病流行。這項(xiàng)研究為重新審視中國糖尿病病因特點(diǎn)提供了科學(xué)證據(jù),對(duì)中國乃至其他東亞國家的糖尿病防控具有重要意義。

王衛(wèi)慶指出,今后在糖尿病預(yù)防上,應(yīng)倡導(dǎo)減肥及預(yù)防胰島素抵抗的早期干預(yù)策略,減輕β細(xì)胞功能負(fù)擔(dān);在治療上,應(yīng)強(qiáng)調(diào)針對(duì)胰島素抵抗和β細(xì)胞功能障礙的聯(lián)合治療,在改善胰島素抵抗的同時(shí),應(yīng)增加胰島素促泌劑,并及時(shí)補(bǔ)充胰島素。

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注意:瘦人也有可能得糖尿病

如上述研究成果,肥胖是糖尿病的高危因素。那么,瘦人就萬事大吉了嗎?專家表示,在臨床上,瘦人得糖尿病的病例并不鮮見,其中,以下四種瘦子更加容易患上糖尿?。?/p>

1、家族里有糖尿病患者的瘦人

糖尿病是具有遺傳傾向的疾病,不管是一型糖尿病還是二型糖尿病遺傳性都是同樣存在的。如果家族中有人患上糖尿病,特別是直系親屬,后代人患上糖尿病的幾率都是很大的,這和人體型是胖是瘦沒有關(guān)系。即使是瘦子也同樣擁有著糖尿病的易感基因,比起沒有糖尿病家族病史的人來說得病的幾率要高很多,一旦不注意飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,在糖尿病方面沒有預(yù)防好,糖尿病很快就會(huì)到來。

2、生活習(xí)慣不好的瘦人

日常生活中有很多不好的生活習(xí)慣,都會(huì)使人得糖尿病的幾率大大增加。比如說熬夜,經(jīng)常熬夜的人,不論是胖是瘦,都是容易出現(xiàn)血糖升高的情況,長(zhǎng)時(shí)間的熬夜,還會(huì)讓人免疫力下降,出現(xiàn)很多其他方面的身體健康問題。另外抽煙喝酒的人也是容易患糖尿病的,煙草中的尼古丁和酒精都容易抑制胰島素的分泌,體內(nèi)血糖就會(huì)升高,更加容易誘發(fā)糖尿病。想要預(yù)防糖尿病,還是應(yīng)該注重生活習(xí)慣,改正那些容易造成血糖波動(dòng)的壞習(xí)慣。

3、壓力特別大的瘦人

隨著社會(huì)的發(fā)展,物質(zhì)生活水平越來越高,競(jìng)爭(zhēng)也越來越強(qiáng),人們不得不更加努力的工作使自己不至于被淘汰。另外人到中年,上有老人要贍養(yǎng),下有孩子要撫養(yǎng),這樣無形中也會(huì)使肩膀上的重?fù)?dān)更加的沉重,就會(huì)造成人們壓力越來越大。如果不通過合理的方式來緩解壓力,很容易導(dǎo)致身體的內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)的情況,久而久之胰島素的分泌也會(huì)受到影響,胰島素一旦分泌不足血糖就會(huì)上升,這樣長(zhǎng)時(shí)間的也會(huì)誘發(fā)糖尿病。

4、內(nèi)臟脂肪多的瘦人

脂肪肝等疾病是因?yàn)楦闻K脂肪堆積過多造成的,很多瘦人之所以會(huì)得脂肪肝,就是因?yàn)樗麄兊膬?nèi)臟脂肪過多。糖尿病也是一樣,內(nèi)臟脂肪過多的人,即使身體很瘦,也容易出現(xiàn)胰島素抵抗,而胰島素抵抗是引發(fā)糖尿病的關(guān)鍵因素之一。所以不要認(rèn)為自己瘦就高枕無憂了,最好能夠測(cè)一下體脂率,看一下內(nèi)臟脂肪多還是少。

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日常預(yù)防做好六點(diǎn)

1、幫助自己減肥

想要預(yù)防糖尿病首先要控制好自己的體重,特別是比較肥胖的人,在日??梢酝ㄟ^一些減重的方式讓自己的體重下降,例如控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉等。只有將自己的體重維持在正常范圍內(nèi),才能避免糖尿病出現(xiàn)的幾率增加。

2、健康飲食

現(xiàn)在隨著生活質(zhì)量的提高,越來越多的人在平時(shí)都是攝入高脂肪、高熱量、高糖分的食物,甚至有一些在平時(shí)經(jīng)常暴飲暴食,大多數(shù)都存在著不健康的飲食習(xí)慣,卻不知道這種飲食習(xí)慣很容易讓自己喜歡上糖尿病。因此在平時(shí)要注重飲食的健康,在每天三餐要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,才能夠減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān),也能夠防止自己的身體出現(xiàn)肥胖,最終導(dǎo)致糖尿病的出現(xiàn)。

3、多運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)有助減肥控制體重,從而降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。讓自己堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)身體的血液循環(huán),而且還能夠提高身體免疫力,改善胰島功能,讓胰島素能夠正常的分泌,進(jìn)而讓身體的葡萄糖被肌肉和細(xì)胞所利用。

4、讓自己有好的心態(tài)

當(dāng)情緒失控或者情緒長(zhǎng)期處于焦慮不安的狀態(tài)下,會(huì)讓自己的內(nèi)分泌以及各代謝出現(xiàn)異常,在這種情況下就容易讓糖代謝也跟著失常而導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定,最終引發(fā)糖尿病。

5、讓自己有良好的睡眠

現(xiàn)在生活很多人有熬夜通宵的習(xí)慣,很多人因?yàn)榘疽雇ㄏ屪约旱纳眢w負(fù)荷運(yùn)作,也極其容易讓自己的內(nèi)分泌失調(diào),引發(fā)糖尿病。成年人最好在晚上11點(diǎn)前進(jìn)入睡眠狀態(tài),睡眠時(shí)間以7-8個(gè)小時(shí)為宜。

6、經(jīng)常使用白樺茸

此外,還可以經(jīng)常使用天然降糖物質(zhì)——白樺茸。據(jù)白樺茸科普專著《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書介紹,據(jù)學(xué)者考證,早在十六、十七世紀(jì),東歐、俄羅斯、波蘭、芬蘭等民間白樺茸就得到了廣泛的應(yīng)用,用來防治癌癥、糖尿病和心血管病等,都顯示出極好的效果。研究發(fā)現(xiàn),白樺茸的菌絲以及菌核多糖都具備突出的降血糖能力,其作用原理在于其具有的活性成分,其中包含β-葡聚糖、雜多糖以及蛋白質(zhì)復(fù)合物等。

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