血脂異常、超重、脂肪肝比例高
從全市全年開展健康體檢414萬人次健康體檢數(shù)據(jù)情況看，檢出率排名靠前的為血脂異常（32.78%）、超重（25.03%）和脂肪肝（20.78%）等慢性非傳染性疾病相關(guān)的危險因素。
《報告》指出，隨著人們生活方式的改變，超重（肥胖）、高血壓、高血糖、血脂異常檢出率一直高居不下，這些機體代謝異常隨著時間的推移將會在一定程度上導(dǎo)致動脈硬化、心絞痛、心肌梗死、腦梗死等，是心腦血管系統(tǒng)疾病的危險因素，對人類健康有著潛在的嚴(yán)重威脅。
其中，在北京全市健康體檢異常指標(biāo)檢出率前10位中，男性血脂異常、超重、脂肪肝穩(wěn)居前三位。數(shù)據(jù)顯示，從2013年到2018年，血脂異常、超重、脂肪肝始終排在男性異常指標(biāo)檢出率的前三名。女性異常指標(biāo)檢出率排在前三名的是乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)和血脂異常，超重、脂肪肝的檢出率也不容忽視。
報告指出，男性女性超重、肥胖、中心型肥胖和腰臀比異常檢出率在60歲以前均呈現(xiàn)上升趨勢。其中，20至69歲男性肥胖和中心性肥胖檢出率較高，專家分析，這可能與工作壓力、生活和飲食習(xí)慣等相關(guān)，也提示中青年要積極預(yù)防肥胖。男性在50歲之前，血脂異常隨年齡增長逐漸升高，專家分析，與此年齡段工作壓力大、過多社會應(yīng)酬、過度吸煙飲酒、高脂飲食及生活不規(guī)律等因素有關(guān)；男性50歲后血脂異常檢出率逐漸下降。
女性在60歲之前，血脂異常隨年齡增長逐漸升高，但檢出率明顯低于男性，60歲之后檢出率明顯高于男性，考慮與女性雌激素水平降低有關(guān)。60歲以后，女性進(jìn)入絕經(jīng)期，失去雌激素對于血脂較低水平的保護作用。由于血脂異常是心腦血管疾病的主要危險因素之一，因此，提高血脂異常的知曉率、治療率和控制率是目前降低血脂異常的首要任務(wù)。
血脂異常者注意五點
如果發(fā)現(xiàn)血脂異常，即血液總甘油三脂>150mg/dL，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）男性＜40mg/dL，女性＜50mg/dL，就是高血脂了。在日常生活中，需要注意以下幾點：
1、避免肥胖
體重盡量接近理想值，理想值（kg）= 身高（cm）-105，男性腰圍宜＜90 cm，女性腰圍宜＜85cm。
2、調(diào)整飲食
減少動物油、膽固醇和反式脂肪酸的攝入。高膽固醇的食物主要有動物內(nèi)臟、蟹黃、魚、蛋黃、魷魚等。反式脂肪酸的主要來源為含人造奶油食品。選擇植物油，每日烹調(diào)油用量＜25 克（相當(dāng)于 2.5 湯匙）。不宜使用煎、炸、紅燒等油多的烹飪方法。
3、堅持運動
《報告》建議，血脂異常者除進(jìn)行藥物治療以外，還要進(jìn)行生活方式干預(yù)，推薦每周進(jìn)行4至6次30分鐘的中等強度運動，可選擇快步行走、騎自行車、游泳等運動；每周進(jìn)行2次肌肉力量訓(xùn)練。
4、運用調(diào)脂藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，首要目標(biāo)是降低對人體危害最大的低密度脂蛋白。合并冠心病者，低密度脂蛋白控制在1.8 mmol/L以下，未合并冠心病者，低密度脂蛋白控制在2.6 mmol/L以下。
5、監(jiān)測血脂
每年應(yīng)至少檢查一次血脂（包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇及甘油三酯）。接受調(diào)脂藥物治療者，可能增加檢測次數(shù)。
調(diào)脂治療需設(shè)定目標(biāo)值：極高危者LDL-C＜1.8mmol/L；高危者LDL-C＜2.6mmol/L；中危和低危者LDL-C＜3.4 mmol/L。LDL-C基線值較高不能達(dá)目標(biāo)值者，LDL-C至少降低50%。極高?；颊週DL-C基線在目標(biāo)值以內(nèi)者，LDL-C仍應(yīng)降低30%左右。
臨床調(diào)脂達(dá)標(biāo)，首選他汀類調(diào)脂藥物。起始宜應(yīng)用中等強度他汀，根據(jù)個體調(diào)脂療效和耐受情況，適當(dāng)調(diào)整劑量，若膽固醇水平不能達(dá)標(biāo)，則需要與其他調(diào)脂藥物聯(lián)合使用。
三方面干預(yù)，預(yù)防脂肪肝
1、飲食干預(yù)
限制能量平衡膳食：減輕體重，降低脂肪含量，同時，保證蛋白質(zhì)供給，用大豆蛋白替代部分酪蛋白，適當(dāng)補充富含n-3PUFA的食物或補充魚油制劑，此外，增加蔬菜、水果、燕麥等富含膳食纖維食物攝入等。
阿特金斯減肥法：阿特金斯減肥法又稱“吃肉減肥法”，其飲食要點為控制碳水化合物攝入量，以消耗脂肪為主。不過，該方法僅適用于短期減肥的人群，不可長期堅持。
輕斷食膳食模式：輕斷食膳食模式即1周內(nèi)5天正常進(jìn)食，其他2天（非連續(xù)）攝取平常1/4能量（女性約500卡/天，男性600卡/天）的飲食模式。這種模式有益于體重控制和代謝改善。
2、運動干預(yù)
堅持有氧運動、抗阻運動和柔韌性練習(xí)。頻率：大約5次/周，30分鐘/天，使能量消耗最大化。強度：在剛開始時應(yīng)保持中等運動強度，然后逐漸延長運動時間、增加運動強度。判斷運動強度以心率為依據(jù)，一般最大心率的60%至70%為中等運動強度。（最大心率=220-年齡）
3、行為干預(yù)
培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽意識、使用小餐具意識、計劃分裝意識、固定地點用餐意識、加水果餐意識和運動消耗意識等。
特別聲明：本文來源為人民網(wǎng)、騰訊網(wǎng)、新華網(wǎng)等媒體；本文圖片來自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除。
