將冷門研究領(lǐng)域做到世界聞名
王磊教授從醫(yī)20余年，一直致力于結(jié)直腸癌、放射性腸炎預(yù)防與診治相關(guān)研究，他診治的患者大部分是疑難雜癥，每年都超過4000名。在大腸癌領(lǐng)域，王磊教授一直是冷門的科學(xué)家。他關(guān)注放療帶給直腸癌患者的放射性損傷，別人不重視不愿做難出成果的冷門領(lǐng)域，他一做就是10年。
中晚期直腸癌患者的治療一般參照美國NCCN指南，術(shù)前先同步放化療，再手術(shù)切除。但放射治療在殺滅腫瘤的同時，對鄰近器官也會產(chǎn)生過度損傷，引起放射性腸炎。放射性腸炎在盆腔放療中的發(fā)生率高達(dá)20%左右。在臨床診療時，王磊發(fā)現(xiàn)，部分腸癌患者盡管腫瘤已根治，但卻因為腸管的放射性損傷，依舊飽受煎熬。
能不能從源頭預(yù)防放射性腸炎？2010年開始，王磊教授和他的恩師汪建平教授團隊就與全國15家醫(yī)院聯(lián)合，開展了一項前瞻性多中心研究，驗證一種全新的不需放療的“全量化療”方案。結(jié)果證實，全量化療的方案可行。全量化療方案為直腸癌的治療打開了新的篇章，2017版的NCCN指南引用了該團隊的研究結(jié)果。在ASCO大會的主講臺上，他所作的口頭報告，就是這一研究成果。
最讓王磊教授驕傲的是，他還創(chuàng)立了一個獨有的術(shù)式——直腸癌近側(cè)擴大切除，盡可能地減少已接受放療的患者的損傷。他以醫(yī)院所在的天河區(qū)將其命名為“天河術(shù)”。經(jīng)過放療的患者腸管多有不同程度的水腫、血管僵硬、供血不足的情況。如果用損傷的腸管進(jìn)行吻合，吻合口并發(fā)癥的風(fēng)險也會隨之增高。“天河術(shù)”將接受過放療的腸段一并切除，這樣近端吻合的腸段就是健康的，可以減少吻合口相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。根據(jù)中心研究結(jié)果顯示，采取擴大手術(shù)后，吻合口并發(fā)癥的發(fā)生率可由17.2%下降至3.4%，大大減輕了患者的痛苦。
2018年初他被確診為胰腺癌晚期，然而術(shù)后不到兩個月，他就重新出現(xiàn)在工作崗位上。一年來，他與時間賽跑，與生命抗?fàn)帲诒?ldquo;控制”得很嚴(yán)格的出診時間中，他依然看診了近600位患者，參與上臺手術(shù)治療患者近100位。“每個人都要面對死亡，只是對我來說，它來得太早了。”今年5月中旬王磊接受南方日報記者采訪時說，“躺在床上無所事事，我會更難受。如果剩下的日子不多了，那我就選擇‘倒生長’，把每天都當(dāng)作最后一天來過。在工作的時候，我會忘記自己是個病人。”
擊倒腫瘤專家的“癌王”胰腺癌
由美國癌癥協(xié)會、瑞士癌癥研究基金會等贊助的2000-2014年全球癌癥生存趨勢監(jiān)測計劃（CONCORD）第三階段的數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌依舊是生存率最低的腫瘤，繼續(xù)蟬聯(lián)“萬癌之王”寶座，其死亡率與發(fā)病率幾乎一致，嚴(yán)重威脅人類健康。
據(jù)美國腫瘤協(xié)會2015年報告顯示每年新發(fā)胰腺癌約49000例，死亡41000例，已成為美國致死率第四的腫瘤。美國數(shù)據(jù)顯示其5年生存率僅為6%，究其原因與發(fā)現(xiàn)晚、早期診斷困難密切相關(guān)。就全球而言，每年有200000例因胰腺癌死亡，其中美洲發(fā)病率高，印度、非洲、東南亞地區(qū)發(fā)病率較低，男性發(fā)病率高于女性，好發(fā)于60-80歲，10%的病例有家族史。
我國胰腺癌位于惡性腫瘤死亡的第9位，每年新增病例約9萬，每年死亡病例約7萬，且總體病死率呈上升趨勢，預(yù)計2030年惡性腫瘤中胰腺癌的病死率將位于第2位。
胰腺導(dǎo)管腺癌是最常見的病理類型，病理學(xué)表現(xiàn)為：腺體排列紊亂、核多型、腺腔不完整、壞死、腺體侵犯血管、嗜神經(jīng)侵犯及淋巴侵犯等。此外還有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤（IPMN）和粘液囊性瘤（MCN），各自又可分為低、中、高分化。在胰腺癌早期大部分患者無明顯臨床表現(xiàn)。
哪些人是胰腺癌的高危人群？
凡是疾病，都有著一定的特殊選項，胰腺癌也不例外，而易患胰腺癌的人，通過統(tǒng)計，往往這幾類人幾率更大：
1、過度肥胖人群
很多疾病的出現(xiàn)，都和肥胖有著或多或少的關(guān)系。因為肥胖的人群，不光體內(nèi)新陳代謝緩慢，往往在飲食上，也不加克制，喜歡吃一些油膩的肉類、甜食、碳酸飲料等。這些成分進(jìn)入到人體后，會加重胰腺分泌胰液的負(fù)擔(dān)，長此以往，就很容易導(dǎo)致胰腺功能受損，增加患上胰腺癌的風(fēng)險。
2、體內(nèi)血糖異常的人群
我們知道，胰腺中的胰島細(xì)胞能夠起到分泌胰島素、穩(wěn)定血糖的作用。而對于體內(nèi)血糖異常，或者是糖尿病患者來說，疾病的出現(xiàn)，往往證實了體內(nèi)胰島素分泌的異常，很可能是胰腺受損導(dǎo)致，從而患癌的幾率也比常人高很多。
3、長期抽煙、酗酒的人
都說抽煙喝酒傷身，可又有幾人能夠聽勸呢？煙草中的尼古丁，再加上酒精進(jìn)入到人體后，不光會增加人體的患癌幾率，更會影響到胰腺的正常功能，加之很多因素的影響，胰腺癌的幾率也不斷高升。
4、患有慢性胰腺炎的患者
對于本身胰腺就有炎癥或者疾病的人群來說，長期的疾病影響，已讓胰腺大大受損，還會導(dǎo)致胰島細(xì)胞功能的失調(diào)。據(jù)統(tǒng)計，從慢性胰腺炎惡化到胰腺癌，中間雖要經(jīng)過漫長的10年以上時間，但是幾率卻非常大。所以，無論是哪一種胰腺疾病，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要及時的治療，以防意外出現(xiàn)。
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