肺癌已成我國“第一癌”
國家癌癥中心最近完成的中國惡性腫瘤流行情況分析報(bào)告顯示，我國每年新發(fā)惡性腫瘤病例392.9萬例，發(fā)病人群主要集中在60歲以上。肺癌發(fā)病人數(shù)居惡性腫瘤首位，每年新發(fā)肺癌約78.7萬人，因肺癌死亡約63.1萬人。
根據(jù)全球癌癥負(fù)擔(dān)估計(jì)結(jié)果顯示，中國惡性腫瘤新發(fā)病例和死亡病例分別占全球惡性腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的23.7%和30.2%，在全球185個(gè)國家或地區(qū)中，中國的惡性腫瘤發(fā)病、死亡位居中等偏上水平，部分消化道腫瘤如食管癌、胃癌、肝癌等惡性腫瘤的發(fā)病和死亡約占全球的一半，整體防控形勢(shì)嚴(yán)峻。
開展疾病篩查是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的最有效的手段之一，也是目前能提高腫瘤防治水平的最有效措施之一。得益于癌癥早期篩查的不斷普及和先進(jìn)的多學(xué)科綜合診療技術(shù)，我國惡性腫瘤的5年生存率目前約為40.5%，與10年前相比提高約10個(gè)百分點(diǎn)。
吸二手煙也會(huì)增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)
吸煙是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的一個(gè)關(guān)鍵因素，這點(diǎn)大家都知道。但是，很多人可能對(duì)于二手煙的危害并不是很了解，也不會(huì)和肺癌聯(lián)系到一起。美國的一項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，即便被動(dòng)吸煙，即吸二手煙，帶來的危害同樣是巨大的，那些和長期抽煙者一起居住生活的人，或者長時(shí)間呆在煙霧繚繞環(huán)境下的人，其患肺癌的幾率為一般人的2.6倍至6倍。
與主動(dòng)吸煙一樣，暴露于二手煙的時(shí)間越長，暴露水平越高，形成肺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大。吸煙還可導(dǎo)致心臟病，這不僅適用于那些真正吸煙的人，對(duì)于那些長期暴露于二手煙環(huán)境下的人來說也是一樣的，不僅如此，長期暴露于吸煙環(huán)境，還可致使急性冠心病、缺血性腦組織等心血管疾病的發(fā)生幾率增加。而對(duì)于那些長期在家庭內(nèi)被動(dòng)吸煙的兒童和青少年患支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病和肺的感染性疾病的幾率也會(huì)增加。
目前已有越來越多的中國城市對(duì)在公共場(chǎng)所禁煙表現(xiàn)出了意愿并做出承諾。為了嚴(yán)格執(zhí)行《煙草控制框架公約》，世界衛(wèi)生組織出臺(tái)了6項(xiàng)有效減少煙草使用的控?zé)煷胧?。這些措施包括，監(jiān)測(cè)煙草使用與預(yù)防政策；保護(hù)人們免受煙草和二手煙霧危害；提供戒煙幫助；警示煙草危害；確保全面禁止煙草廣告、促銷和贊助活動(dòng)并提高煙稅。
肺癌早期篩查都有啥方法？
肺癌是最難診治的惡性腫瘤之一，逾半數(shù)的患者于確診后一年內(nèi)死亡。死亡率如此之高，在很大程度上是因?yàn)樗ǔＴ谌诨蛩钠跁r(shí)才被發(fā)現(xiàn)，屆時(shí)再展開治療已收效甚微。那么，如何早期篩查肺癌？
肺癌早期篩查首選低劑量螺旋CT。低劑量螺旋CT對(duì)肺癌檢出率較高，肺部一二毫米、三四毫米的結(jié)節(jié)就能發(fā)現(xiàn)。國際國內(nèi)權(quán)威的肺癌治療、診斷指南都已經(jīng)明確提出，X光胸片不適于肺癌篩查，而低劑量CT能使早期肺癌檢出率提高8%－51%，因此，普通人群特別是肺癌高危人群篩查肺癌，都推薦使用低劑量螺旋CT。
其次是液體活檢。癌癥的形成一般需要經(jīng)歷10-20年的時(shí)間。在細(xì)胞剛剛發(fā)生癌變但尚未形成癌灶之前，就會(huì)在體液(不僅包括血液，還有唾液、尿液、胸腹腔積液等)中出現(xiàn)一些游離的“破壞分子”——主要包括：循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)、循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)和外泌體等腫瘤來源的生物標(biāo)志物。液體活檢能夠通過檢測(cè)體液中的這些“破壞分子”來盡早發(fā)現(xiàn)癌癥的蛛絲馬跡，真正做到未癌先知，從而實(shí)現(xiàn)盡早干預(yù)， 完全有機(jī)會(huì)將癌癥扼殺在萌芽狀態(tài)。
據(jù)俄羅斯媒體近期報(bào)道，科學(xué)家開發(fā)了一種新儀器，可以10分鐘診斷早期肺癌。圣彼得堡大學(xué)化學(xué)研究所的專家表示，當(dāng)我們呼氣時(shí)，體內(nèi)會(huì)排出大量、多種有機(jī)化合物。肺癌患者排出的化合物成分與健康人不一樣，個(gè)別化合物的濃度比例亦有改變，肺癌的標(biāo)志物便會(huì)顯現(xiàn)出來，如鄰二甲苯、庚烷、乙基苯等。倘若能夠明確它們的含量，便可發(fā)現(xiàn)早期肺癌。研發(fā)人員從上述思路出發(fā)，研制出了這一特殊設(shè)備，它可以對(duì)患者所呼出并存儲(chǔ)于特殊袋子中的空氣進(jìn)行質(zhì)譜分析。樣本的分析時(shí)長約10分鐘，通過對(duì)肺癌標(biāo)志物含量的評(píng)估，來診斷患者是否處于肺癌一期或是二期。
肺癌早期篩查都有啥方法？
1、長期吸煙的人
目前公認(rèn)的肺癌病因中最重要的致病因素，吸煙量與肺癌發(fā)病存在劑量和效應(yīng)關(guān)系（也就是吸得越多，危險(xiǎn)效應(yīng)越大）。
2、處于環(huán)境污染的人
城市工業(yè)、取暖及汽車尾氣導(dǎo)致的細(xì)微?？諝馕廴荆赡芘c肺癌發(fā)病率增加有關(guān)。室內(nèi)局部空氣污染如煙草煙霧、室內(nèi)用生活燃料、煤煙、烹調(diào)油煙等，也被認(rèn)為是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。
3、職業(yè)暴露的人
如長期接觸砷、鉻、石棉、鎳、鎘、鈹、二氧化硅、柴油和汽油廢氣及煤焦油等，或大量吸入或接觸放射性物質(zhì)，如鈾和鐳等。
4、有惡性腫瘤既往史
曾經(jīng)得過淋巴瘤、頭頸部腫瘤，做胸部放射治療，會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
5、肺癌家族史
一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹）中有肺癌史，患肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加1.8倍。
6、有慢性肺部疾病的人
慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化和肺結(jié)核。
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