27年間發(fā)病率增加76%
膽囊癌在膽囊惡性腫瘤中占首位，其他還有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等。原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見，根據(jù)國內(nèi)報(bào)道僅占所有癌總數(shù)的1%左右。膽道癌是指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽道惡性腫瘤。原發(fā)性膽道癌較少見，發(fā)病年齡多為50～70歲，但也可見于年輕人。
確定不同全球區(qū)域的GBTC估計(jì)值和趨勢有助于指導(dǎo)預(yù)防和治療的研究重點(diǎn)和政策?？紤]到這一點(diǎn)，一組科學(xué)家檢查了來自全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)項(xiàng)目的關(guān)于GBTC的公開信息，該項(xiàng)目是一項(xiàng)正在進(jìn)行的觀察性研究，按地區(qū)、性別、國家和年齡提供了所有主要疾病、傷害和風(fēng)險(xiǎn)因素的綜合負(fù)擔(dān)水平和趨勢。
研究結(jié)果表明，從1990年到2017年，GBTC發(fā)病率增加了76%，死亡率增加了65%，傷殘調(diào)整生命年(disability-adjusted life years，因健康不佳、殘疾或早逝而損失的年數(shù))增加了52%。研究人員還估計(jì)，2017年，全球新增病例210878例，死亡173974例。
GBTC負(fù)擔(dān)因性別、地區(qū)和年齡而異。某些風(fēng)險(xiǎn)因素也很明顯，在全球范圍內(nèi)，估計(jì)20.6%和8.1%的GBTC相關(guān)死亡女性和男性分別歸因于高體重指數(shù)。研究人員總結(jié)稱，“(這一)發(fā)現(xiàn)可能對決策者建立早期診斷、預(yù)防和治療GBTC更經(jīng)濟(jì)有效的方法，減少其可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素，并扭轉(zhuǎn)增加的趨勢有價(jià)值。”
從膽結(jié)石到膽囊癌只要3步
膽結(jié)石，也稱膽石癥（Gallstone Disease，GD），顧名思義就是膽囊或者膽管里面生了“石頭”。雖然名稱叫做膽結(jié)石，但是這個(gè)膽結(jié)石并不是真正的石頭，只不過是形狀跟石頭相似罷了。膽結(jié)石是膽管內(nèi)膽汁的某些成分（膽固醇、膽色素、鈣、粘液物質(zhì)等）在各種因素作用下，析出、凝聚成石形成。按結(jié)石成分不同有膽固醇、膽色素及混合性結(jié)石，可發(fā)生于膽囊、肝內(nèi)膽管、膽總管等部位。
目前我國人群中膽結(jié)石的發(fā)病率可達(dá)7%～10%，隨著國人生活水平的提高，膳食結(jié)構(gòu)的改變，膽結(jié)石（尤其是膽固醇結(jié)石）發(fā)病率居高不下，甚至?xí)杆偕仙?/p>
有很多人認(rèn)為，膽結(jié)石是常見病，沒啥大不了。其實(shí)，同樣是膽結(jié)石，有的人終生沒出大問題，但有人卻因結(jié)石嵌頓引起膽囊穿孔、繼發(fā)性膽管結(jié)石、化膿性膽管炎、重癥胰腺炎，甚至發(fā)展為膽道惡性腫瘤等危及生命。
一般情況下，膽囊結(jié)石沒有什么癥狀，但是如果結(jié)石長期、反復(fù)刺激膽囊壁或結(jié)石導(dǎo)致膽囊管梗阻，就可能導(dǎo)致膽囊炎。膽結(jié)石對膽囊壁可能會(huì)存在一個(gè)慢性的刺激，還可能引發(fā)膽囊癌。專家表示，所有的膽囊癌里有89%～92%的患者有膽結(jié)石，膽囊結(jié)石大于等于2.5～3cm以上，年齡大于60歲，女性肥胖、膽囊壁增厚，膽囊癌病變的比例非常高。
膽囊癌的五個(gè)預(yù)防方法
1、保持大便通暢
便秘可以引發(fā)許多疾患，包括膽囊癌在內(nèi)。故防止和糾正便秘，保持大便通暢十分必要。平時(shí)應(yīng)多動(dòng)少靜，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，保持胃腸功能正常。飲食可多吃富含纖維素的新鮮水果和蔬菜，如香蕉、蘋果、蘿卜、白菜、芥菜等，刺激腸蠕動(dòng)而防止便秘。
2、預(yù)治寄生蟲病
應(yīng)講究衛(wèi)生，防止腸道蛔蟲的感染，飯前便后要洗手。已發(fā)病者也要積極治療膽道蛔蟲癥，以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石，誘發(fā)癌變。
3、堅(jiān)持鍛煉身體
中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”，體質(zhì)健壯，氣血流暢，氣機(jī)通調(diào)，肝臟疏泄有度，膽汁分泌與排泄正常，膽囊癌的發(fā)病率低，相反，體胖、不愛活動(dòng)、經(jīng)常伏案工作者身體素質(zhì)較低，容易發(fā)病。鍛煉方法較多，如打太極、練氣功、做廣播體操、散步等。適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動(dòng)。
4、保持愉悅心情
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志不調(diào)，肝氣郁結(jié)，疏泄失職，膽汁淤滯可誘發(fā)膽囊癌，因此生活中要保持情緒穩(wěn)定、樂觀豁達(dá)，避免發(fā)怒、焦慮、憂郁等不良情緒的產(chǎn)生，以防止中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)機(jī)能發(fā)生紊亂，影響膽囊功能。
5、補(bǔ)充抗癌營養(yǎng)
例如藥用真菌白樺茸。1955年，莫斯科醫(yī)科院宣布白樺茸為抗腫瘤物質(zhì)。據(jù)科普專著《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書介紹，研究發(fā)現(xiàn)，白樺茸具有抗腫瘤活性，能夠改善胃腸道功能，抗炎抑菌和抗氧化活性。日本權(quán)威研究機(jī)構(gòu)的研究表明，白樺茸的主要有效成分是多糖，其中最主要的是β－葡聚糖或非水溶性多糖，均證實(shí)具有良好的抗癌、降血糖、免疫復(fù)活作用，可以抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散、防止癌癥復(fù)發(fā)；還能增強(qiáng)人體免疫力，減輕化療、放射線療法與手術(shù)的副作用。
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