過度診斷增加甲狀腺癌發(fā)病率
甲狀腺癌包括一系列組織學(xué)亞型，占全球癌癥診斷的3%。據(jù)估計(jì)，2020年有58.6萬被診斷為甲狀腺癌的患者。近年的證據(jù)表明，在過去30年中，許多高收入和中等收入國家的發(fā)病率大幅上升，盡管不同地區(qū)人口間存在很大差異，而甲狀腺癌的死亡率有所下降或基本保持穩(wěn)定。與此同時(shí)，對(duì)于這種“懶癌”過度診斷的風(fēng)險(xiǎn)也在持續(xù)引起關(guān)注。過度診斷意味著，一些亞臨床疾病，如果沒有通過檢測(cè)手段發(fā)現(xiàn)，并不會(huì)引起明顯的臨床癥狀。
為了進(jìn)一步研究這個(gè)問題，研究人員研究了世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）整理的1998-2012年期間的甲狀腺癌發(fā)病率數(shù)據(jù)。他們重點(diǎn)研究了來自歐洲、美洲、亞洲和大洋洲的25個(gè)國家，這些國家的癌癥登記冊(cè)覆蓋了其200多萬人口。研究納入人群年齡在20歲-84歲，且未明確的甲狀腺癌病例比例必須低于10%。最終研究共納入了近15萬例甲狀腺癌的數(shù)據(jù)。
研究表明，在1998年至2012年期間觀察到的甲狀腺癌發(fā)病率的快速增加在很大程度上限于乳頭狀甲狀腺癌，這種亞型更多以亞臨床形式被發(fā)現(xiàn)。乳頭狀癌(PTC)是最常見的分化良好的甲狀腺癌，也是最常見的由放射線引起的甲狀腺癌。通常是通過對(duì)甲狀腺的嚴(yán)格篩查來發(fā)現(xiàn)。甲狀腺癌過度診斷與醫(yī)療監(jiān)測(cè)的增加及診斷技術(shù)的不斷引入相關(guān)，如頸部超聲檢查（自上世紀(jì)80年代）及CT掃描和MRI。這些技術(shù)的引進(jìn)使得甲狀腺內(nèi)的大量惰性、非致命性疾病得到診斷，而這些疾病引起癥狀或?qū)е滤劳龅目赡苄院苄 ?/p>
世界范圍內(nèi)，甲狀腺癌的過度診斷癥正逐漸增加，伴隨而來的是一些不必要手術(shù)的增加。研究數(shù)據(jù)為甲狀腺乳頭狀癌重新歸類為良性腫瘤的建議提供了證據(jù)。由此，專家目前不建議進(jìn)行過度的甲狀腺癌篩查，因?yàn)檫@可能會(huì)在不改善結(jié)果的情況下增加患者危害的風(fēng)險(xiǎn)。該研究結(jié)果于2021年3月1日發(fā)表在《柳葉刀糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)》（The Lancet Diabetes and Endocrinology）上。
5類人屬于甲狀腺癌高發(fā)人群
1、良性甲狀腺疾病反復(fù)出現(xiàn)
如果在日常生活當(dāng)中長期患有一些甲狀腺疾病，比如說甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)，或者是橋本甲狀腺炎等，這些患者患上甲狀腺癌的幾率就會(huì)非常高。雖然這些疾病都屬于良性，但是，如果患病之后沒有進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，或者是經(jīng)過治療之后，病情反復(fù)出現(xiàn)，甲狀腺部位發(fā)生癌變的幾率會(huì)非常高。
2、長期心理壓力過大
在日常生活當(dāng)中，有不少女性會(huì)患有甲狀腺癌。導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因，與女性長時(shí)間的心理壓力過大有關(guān)。如果女性長期心理壓力過大，就很容易出現(xiàn)一些生悶氣、焦慮、悲傷情緒。那么，就會(huì)使得整體的免疫功能下降，而且會(huì)影響到女性體內(nèi)的代謝系統(tǒng)。
3、碘元素?cái)z入不合理
體內(nèi)碘元素含量過高或者過低，都有可能會(huì)誘發(fā)甲狀腺癌的出現(xiàn)。如果體內(nèi)缺乏碘元素的話，就會(huì)使得甲狀腺功能出現(xiàn)減退現(xiàn)象，從而導(dǎo)致甲狀腺的代謝功能發(fā)生異常，患有甲狀腺癌的幾率會(huì)增加。而如果攝入大量碘元素的話，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的釋放和合成出現(xiàn)異常，患有甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
4、長時(shí)間睡眠不規(guī)律
如果在日常生活當(dāng)中長時(shí)間出現(xiàn)熬夜，或者是睡眠時(shí)間不規(guī)律的行為，會(huì)使得身體的免疫功能下降，而且還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，繼而會(huì)影響到整體的代謝功能。在這種狀態(tài)下，甲狀腺素的分泌也會(huì)受到影響，從而很容易患上一些甲狀腺疾病。
5、大量攝入刺激性食物
對(duì)于經(jīng)常抽煙、飲酒。以及食用過多辛辣食物，富含激素類食物或補(bǔ)品的人群來講，患上甲狀腺癌的幾率比其他人群要高很多倍。這些食物會(huì)直接刺激到甲狀腺，很容易出現(xiàn)一些甲狀腺部位的病變。而如果長期刺激到甲狀腺部位，那么發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高很多倍。
生活中如何預(yù)防甲狀腺癌？
1、加強(qiáng)鍛煉
適當(dāng)?shù)腻憻捰欣谔岣咦约旱牡挚沽Γ茖W(xué)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的好處能夠作用于全身，在運(yùn)動(dòng)過程中，不僅身體能得到鍛煉，心情也會(huì)隨著出汗變得更好，身心舒暢。不知道如何選擇運(yùn)動(dòng)方式的朋友，可以每天以每秒2步的速度步行走上30分鐘到40分鐘。
2、心態(tài)要好
在中醫(yī)中，壓力是導(dǎo)致甲狀腺癌的重要原因，人一旦壓力太大，免疫力就會(huì)下降，還有可能內(nèi)分泌失調(diào)，所以說一定日常一定要學(xué)會(huì)放寬心活在當(dāng)下，對(duì)自己對(duì)他人都不要要求太高，要記住一句話：知足者常樂。
3、規(guī)律作息
現(xiàn)在得甲狀腺癌的年輕人也不少，在年輕人得甲狀腺癌的原因中，作息混亂愛熬夜是“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。身體該休息的時(shí)候得不到休息，就很容易出現(xiàn)各種毛病，所以說一定要早睡早起，晚上10點(diǎn)半入睡是最健康的，最遲千萬不要超過晚上11點(diǎn)。
4、健康飲食
還需要注意日常飲食，應(yīng)當(dāng)多吃營養(yǎng)價(jià)值豐富、新鮮的蔬菜，一些油膩、香燥、辛辣刺激性的食物不要吃或盡量少吃。具有抗甲狀腺癌作用的食物有：白樺茸、茯苓、山藥、香菇與猴頭菇等。據(jù)科普專著《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書記載，大量實(shí)驗(yàn)研究表明，有多種腫瘤細(xì)胞均受白樺茸的顯著抑制，在白樺茸的作用下，可以很大程度的避免癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，并且能夠使患者的免疫能力得以顯著的提升。
5、定期體檢
早期甲狀腺癌的治愈率高達(dá)90%，但是，甲狀腺癌早期癥狀不明顯，早期很難發(fā)現(xiàn)，甚至摸都摸不到，要發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的唯一辦法就是每年定期做甲狀腺超聲檢查，不管是為了預(yù)防甲狀腺癌，還是為了避免術(shù)后甲狀腺癌復(fù)發(fā)，定期的甲狀腺超聲檢查很有必要。此外，一些甲狀腺增生、良性甲狀腺瘤患者需要盡早去醫(yī)院接受針對(duì)性的治療，以免病情惡化轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕侔?/p>
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