這5 類人容易患肝癌
肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤；后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。繼發(fā)性或稱轉(zhuǎn)移性肝癌系指全身多個(gè)器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移。
據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的2020年全球新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年新發(fā)病的肝癌患者高達(dá)91萬，是全球發(fā)病率前十的癌癥之一。原發(fā)性肝癌的病因及確切分子機(jī)制尚不完全清楚，目前認(rèn)為其發(fā)病是多因素、多步驟的復(fù)雜過程，受環(huán)境和飲食雙重因素影響。從臨床統(tǒng)計(jì)來看，這5類人更加容易患上肝癌：
第一類：嗜酒如命
長(zhǎng)期喝酒的人容易得酒精肝，隨著病情發(fā)展，就有機(jī)會(huì)發(fā)展成肝硬化，進(jìn)而發(fā)展為肝癌。
第二類：乙肝患者
在我國，約有 90% 的肝癌患者感染過乙肝病毒。感染過肝炎病毒的人，都要多留個(gè)心眼。
第三類：肝硬化人群
臨床上，肝癌三部曲指的是肝炎——肝硬化——肝癌。肝硬化的下一步往往就是肝癌，尤其是已經(jīng)查出肝硬化的患者。
第四類：年齡超過40歲的人。
肝癌的高發(fā)年齡在 40 歲以后，分別是 40 歲以上男性和 50 歲以上的女性，其中男性的發(fā)病率高于女性。
第五類：肝癌的家族聚集現(xiàn)象
家族聚集不同于遺傳， 遺傳病指的是基因突變或染色體畸變引起的疾病，簡(jiǎn)單地說就是父母遺傳給孩子。但為什么父母有乙肝，其小孩也會(huì)發(fā)生肝炎肝癌，這是通過傳染的方式傳給了孩子，而不是遺傳。不過也別太擔(dān)心，就算母親是乙肝病毒攜帶者，只要給孩子及時(shí)打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以很好地控制。
肝癌如何做到早發(fā)現(xiàn)？
據(jù)知情者透露，趙英俊查出肝癌時(shí)已是中晚期了，錯(cuò)過了最佳治療期，堅(jiān)持抗癌兩年并帶病工作極為不易。由于早期肝癌無明顯癥狀，大部分肝癌患者在首次確診時(shí)就已經(jīng)處于中晚期階段，且預(yù)后效果不佳，5年生存率僅為12.1%。曾有醫(yī)學(xué)研究表明，肝癌如果能在早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，治愈率極高，0期肝癌的5年生存率高達(dá)90%?！对l(fā)性肝癌診療規(guī)范（2019版）》也明確指出，對(duì)肝癌高危人群的篩查，有助于肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，是提高肝癌療效的關(guān)鍵。
那么，如何早期篩查肝癌？肝癌篩查目前尚無金標(biāo)準(zhǔn)，但定期進(jìn)行血甲胎蛋白（AFP）測(cè)定+上腹部B超檢查是一種行之有效辦法。建議同時(shí)做肝功能、血常規(guī)檢查，對(duì)乙肝患者應(yīng)再加做乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA定量測(cè)定，以進(jìn)一步了解肝臟情況。
對(duì)上述高?；颊甙肽隀z查一次，當(dāng)AFP增高或發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)進(jìn)一步做上腹部增強(qiáng)CT或磁共振，以便早期發(fā)現(xiàn)小肝癌。若在乙肝肝硬化基礎(chǔ)上，有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、飲酒、肝毒性物質(zhì)接觸（黃曲霉毒素、肝毒性藥物、肝毒性化學(xué)物質(zhì)），每一項(xiàng)均會(huì)增加患肝癌風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)這些更高危病人，建議至少每3個(gè)月進(jìn)行一次隨訪篩查，項(xiàng)目包括肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、上腹B超、血常規(guī)。
此外，患者更要學(xué)會(huì)自檢。肝病的表現(xiàn)多數(shù)以消化道癥狀為主，一旦出現(xiàn)不明原因的惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、乏力、厭油膩、尿色深黃等癥狀時(shí)，就要意識(shí)到可能是肝臟出了問題，一定要盡快到醫(yī)院就診。
肝癌有哪些治療方法？
1、手術(shù)治療
如果肝癌能夠被切除，那么盡量選擇手術(shù)切除。部分肝臟切除（包括腫瘤）是治療肝癌的首選和最有效的方法，總體上，肝癌切除術(shù)后5年生存率大概是40%，也就是說，100個(gè)肝癌病人，做了手術(shù)切除后，5年后還生存的病人會(huì)有40個(gè)左右。如果是微小肝癌（很早期），手術(shù)切除效果更好，5年生存率可以達(dá)到90%?！?/p>
2、放射治療
腫瘤放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。目前世界先進(jìn)的兩種放射治療方法為放射外科（SBRT）和質(zhì)子重離子治療，SBRT是一種應(yīng)用X-射線（又名X刀）對(duì)全身各部位的腫瘤提供治療計(jì)劃及高準(zhǔn)度的立體定向放射外科治療方法，其可以進(jìn)一步增加肝癌細(xì)胞的被命中量，減少肝癌患者治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥，對(duì)于提高肝癌患者的治療的效果具有重要作用。
3、腫瘤消融術(shù)
部分肝癌病人適合腫瘤消融術(shù)。什么意思呢？就是在B超引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺到肝臟，然后用微波、射頻、冷凍、無水酒精等等物質(zhì)注入肝臟內(nèi)，以期殺滅肝腫瘤的目的。但是并不是所有的患者都可通過腫瘤消融術(shù)獲得良好的效果，一些患者也不適用腫瘤消融術(shù)，因此治療前應(yīng)尋找權(quán)威的醫(yī)生綜合評(píng)估。
4、藥物治療
目前常用于治療肝癌的藥物包括常用化療藥物、經(jīng)肝動(dòng)脈或者門靜脈區(qū)域化療或者經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞（TACE)、靶向藥物和免疫治療藥物。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的藥物出現(xiàn)在人們的視野中，為肝癌患者的治療指明了方向。
另外，一些天然植物藥也是肝癌輔助治療的新選擇，例如藥用真菌白樺茸等。據(jù)科普專著《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書記載，科學(xué)研究證明，白樺茸對(duì)多種肝癌細(xì)胞都存在明顯的抑制作用，發(fā)酵的白樺茸顯著抑制肝癌HepG2細(xì)胞增殖，其抑制作用與給藥時(shí)間和給藥濃度呈正相關(guān)。
還有研究將不同質(zhì)量濃度的白樺茸提取物作用于人肝癌HepG2及SMMC7721細(xì)胞后，采用MTT法檢測(cè)細(xì)胞增殖，顯示5種白樺茸提取物均能濃度依賴性地抑制人肝癌HepG2及SMMC7721 細(xì)胞生長(zhǎng)，而且其水提醇沉物的抑制效果明顯高于石油醚提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物及萃取后的水層。即白樺茸精華純度越高，效果越好；低溫萃取的水溶性白樺茸，更具藥用價(jià)值。
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