公眾對早期篩查缺乏認(rèn)知
結(jié)直腸癌是我國常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病人數(shù)位列惡性腫瘤第三位。國家癌癥中心發(fā)布的腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示，2015年我國新發(fā)結(jié)直腸癌約38.8萬例，因結(jié)直腸癌死亡的患者約為18.7萬人。
“調(diào)查發(fā)現(xiàn)，得病前，64％的患者完全不了解結(jié)直腸癌的高危因素，85％的患者不了解結(jié)直腸癌早期篩查知識；97％的患者未做過腸鏡篩查，其中86.5％的患者未做腸鏡篩查的原因是不知道需要定期做腸鏡篩查。”專家指出，我國結(jié)直腸癌患者對疾病各方面的認(rèn)知水平低，很多出現(xiàn)了癥狀才去醫(yī)院檢查，一檢查就是中晚期。
數(shù)據(jù)顯示，85.8％的被調(diào)查患者首次就診原因是發(fā)現(xiàn)便血、嚴(yán)重腹瀉或腹痛等疑似癥狀，7.3％的患者是在診治其他疾病時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，僅6.9％的患者是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀。這也導(dǎo)致大部分患者首次確診時(shí)已到了中晚期。
調(diào)查結(jié)果顯示，首次確診時(shí)，83％的結(jié)直腸癌患者都處于中晚期，且44％的患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝、肺等部位的轉(zhuǎn)移。與歐美一些國家相比，我國結(jié)直腸癌患者確診時(shí)為中晚期的比例更高，且發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者較多，給治療和預(yù)后帶來很大挑戰(zhàn)。“要提高公眾對結(jié)直腸癌高危因素的認(rèn)知，增強(qiáng)早篩意識，進(jìn)而降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率。”專家指出。
患結(jié)直腸癌的這5個(gè)因素
1、飲食不當(dāng)
很多胃腸疾病是由于飲食不慎引發(fā)的，例如進(jìn)食不潔食物可以引起胃腸炎甚至食物中毒；進(jìn)食帶有霍亂弧菌的食物可以引發(fā)霍亂； 進(jìn)食帶有傷寒桿菌的食物可以引發(fā)傷寒??；進(jìn)食帶有痢疾桿菌的食物可以引發(fā)痢疾。此外，就算食物干凈，進(jìn)食太多也會引起消化不良。高脂肪飲食，特別是含有飽和脂肪酸的飲食，食用后使腸內(nèi)的膽酸、膽固醇含量增加，在腸道細(xì)菌的作用下，此兩種代謝產(chǎn)物可能成為大腸癌的致病物質(zhì)。
2、大腸息肉
大腸息肉是指一類從黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀物。而大腸癌的形成與大腸息肉之間有著密切的關(guān)系，據(jù)統(tǒng)計(jì)，結(jié)腸息肉者的發(fā)病率高出無結(jié)腸息肉者約5倍。除了家族性多發(fā)性息肉病外，大腸息肉還可分為管狀腺瘤、乳頭狀腺瘤(又稱絨毛狀腺瘤)和管狀絨毛狀混合型腺瘤3種。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛和里急后重，病情輕重不等，多反復(fù)發(fā)作。據(jù)估計(jì)大約3%~5%的潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生大腸癌。
4、遺傳因素
大約5~15%的大腸癌是遺傳的，例如家族性腺瘤性息肉病癌變大約占大腸癌1%~2%；另一種遺傳性大腸癌是遺傳性非息肉病性大腸癌，約占大腸癌的4%~13%，此病腸內(nèi)息肉不多，發(fā)病年齡在45歲左右。
5、其他因素
有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)微量元素和礦物質(zhì)與大腸癌發(fā)病相關(guān)。多種癌癥(包括大腸癌)與哂、鉬、鈣的攝入量呈負(fù)相關(guān)。還有研究表明，長期或經(jīng)常處于坐位的職業(yè)類別人群患大腸癌的危險(xiǎn)性是一些體力活動較大的職業(yè)類別人群的1.4倍，缺少體力活動可以增加大腸癌的危險(xiǎn)性，肥胖與大腸癌亦有相關(guān)的研究。
結(jié)直腸癌有哪些早期信號？
1、便血
便血是腸癌早期最明顯的癥狀，但不是腸癌的特有癥狀。內(nèi)痔、腸息肉、潰瘍性結(jié)直腸炎等許多疾病也都有便血癥狀。當(dāng)便血 較多時(shí)，顏色鮮紅，經(jīng)藥物治療無效，就應(yīng)該警惕有腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
2、排便習(xí)慣和性狀改變
正常排出的便呈圓柱形，假如腫瘤在腸腔內(nèi)，壓迫便 ，那么排出的便 往往變細(xì)，形狀呈扁條狀、槽溝狀、細(xì)條狀等，有時(shí)變形的大便上附著一些血絲。結(jié)直腸癌患者排便次數(shù)可能增多，但每次排多，有時(shí)會排出一些粘液、血液，且有排便不盡的感覺，也有的可能出現(xiàn)既秘又腹瀉的情況。
3、腹脹、腹痛
由腸道功能紊亂，或者腸道梗阻而致，不適部位一般集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，還有漸漸加重的趨勢，甚至表現(xiàn)為無規(guī) 的絞痛。
4、腹部腫塊
腸癌的癌腫發(fā)現(xiàn)到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)腹部腫塊，其發(fā)生率約為 48%~80%，腫塊堅(jiān)硬，大小 等，也可隨體位變化而移動。腹部出現(xiàn)腫塊也可能是腫瘤本身，或者是腫瘤與網(wǎng)膜、周圍組織浸潤黏結(jié)的腫塊。
5、貧血、消瘦
腫瘤阻塞，當(dāng)腫瘤長至相當(dāng)體積，或浸潤腸壁肌層時(shí)，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內(nèi)容通過受阻。隨著腫瘤擴(kuò)散浸潤加重，腫瘤表面潰爛失血和毒素吸收，可導(dǎo)致貧血、低熱、乏 、消瘦、浮腫等表現(xiàn)。所以，如果一段時(shí)間 ，出現(xiàn)無緣無故的消瘦，就要警惕。
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