結(jié)腸是什么，它有什么作用？
食物從口進入，依次經(jīng)過食管、胃、小腸，最后進入大腸。消化道的每一個器官都有特殊的消化功能，胃儲存和攪拌食物，分泌酶和胃酸開始對食物的消化，小腸是很長的消化管道，吸收脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物，小腸消化后剩下的殘余物質(zhì)進入大腸，大腸由結(jié)腸和直腸組成。
結(jié)腸是腹腔內(nèi)的管狀器官，長約1.5m，上接小腸下接直腸。主要功能是吸收食物廢渣中的水分，形成和儲存固體糞便。
結(jié)腸結(jié)構(gòu)包括4層：粘膜層、粘膜下層、肌層及漿膜層。粘膜層是結(jié)腸最里層，吸收水分，向腸腔內(nèi)分泌粘液。當(dāng)粘膜組織出現(xiàn)異常生長時就會發(fā)展為息肉和腫瘤。粘膜下層為纖維粘膜下層，內(nèi)含有微血管和淋巴管供應(yīng)營養(yǎng)結(jié)腸。肌層的肌肉收縮使結(jié)腸蠕動，將結(jié)腸內(nèi)容物推向直腸，形成排便。最外面一層是漿膜層。
結(jié)腸疾病中最常見的是結(jié)腸炎，它是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性的消化道疾病。主要臨床表現(xiàn)有腹瀉、腹痛、腹脹、部分患者還常伴有消瘦乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，還有些患者會出現(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱、貧血等。
結(jié)腸炎有哪些危害？
1、便血
便血是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標(biāo)。這里所說的大量便血是指短時間內(nèi)大量腸出血，伴有脈搏增快，血壓下降及血色素降低，需要輸血治療。另外，長期慢性出血亦可引起缺鐵性貧血。
2、腸穿孔
多為中毒性腸擴張的并發(fā)癥，也可出現(xiàn)嚴重型，多發(fā)生于左半結(jié)腸，皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認為是腸穿孔的一個危險因素。
3、腸狹窄
多發(fā)生在病變廣泛。重慶東大胃腸醫(yī)院醫(yī)生表示，病程持續(xù)長達5-25年以上的病例，其部位多見于左半結(jié)腸，乙狀結(jié)腸或直腸，臨床上一般無癥狀，嚴重時可引起腸阻塞，在本病出現(xiàn)腸狹窄時，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。
4、中毒性腸擴張
這是本病的一個嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生在全結(jié)腸炎的病人，死亡率可高達44%，臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細胞數(shù)增多，易并發(fā)腸穿孔。
5、突然爆發(fā)傷身體
結(jié)腸炎的危害主要在于急性發(fā)作期的突然性和爆發(fā)性給人的身體帶來嚴重的傷害，會對人體的各個器官和臟器造成巨大的傷害。
6、并發(fā)結(jié)直腸息肉、腸癌
結(jié)腸炎還會并發(fā)結(jié)腸、直腸息肉甚至惡變?yōu)榻Y(jié)腸直腸癌癥。腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，約5%病例發(fā)生癌變。
哪些因素會誘發(fā)結(jié)腸癌？
1、基因突變
大部分腸癌都是非遺傳性的“散發(fā)性腸癌”。散發(fā)性結(jié)腸癌是一個多基因突變累積作用的結(jié)果，主要包括癌基因的激活、抑癌基因的失活及錯配修復(fù)基因的缺失。基因一旦突變，會改變癌細胞的特定基因，這一變化可以改變基因表達。隨著這些變化的積累，細胞逐漸變得異常，最終會產(chǎn)生癌變。和結(jié)腸癌有關(guān)的突變基因有APC基因、TP53基因和K-RAS基因等。
2、年齡
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，結(jié)腸癌好發(fā)于40歲以上的人群。一般年齡越大，結(jié)腸癌的發(fā)病率越高。因為年齡越大的人，接觸到的致癌物質(zhì)會越多，而免疫力卻在下降，人體的某處（包括結(jié)腸）就可能從癌前病變逐漸進展到癌，由早期進展到晚期。
3、腸息肉
大多數(shù)的結(jié)直腸癌都是由結(jié)直腸息肉演變而來的，如果檢查發(fā)現(xiàn)了結(jié)直腸息肉，那么就需要盡早進行處理，避免誘發(fā)組織發(fā)生癌變。
4、高脂高蛋白飲食
德國進行了一項交叉驗證實驗，有效驗證發(fā)現(xiàn)高脂高蛋白飲食導(dǎo)致腸道菌群的改變，從而增加大腸癌發(fā)病風(fēng)險。正常情況下，菌群結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定，但在高脂高蛋白飲食刺激下，會導(dǎo)致菌群結(jié)構(gòu)變化，腸道內(nèi)菌群種類和比例改變導(dǎo)致結(jié)直腸癌發(fā)病率變化。雖然脂肪和蛋白質(zhì)都是人體需要的營養(yǎng)成分，但我們要合理補充。
5、低纖維飲食
膳食纖維大都來自蔬菜水果，它可與致癌物質(zhì)結(jié)合，吸附膽酸及有害物質(zhì)。另外，膳食纖維不溶于水，具有吸水性，可以促進大腸蠕動，使吸附的致癌物快速排出，減少大腸癌發(fā)生。而很多人都是無肉不歡、偏食不吃蔬菜水果的，膳食纖維攝入過少，不僅容易便秘，腸癌發(fā)生幾率也會增加。
6、吸煙、喝酒
腸道腺瘤在不良因素刺激下容易惡變，這些不良因素包括吸煙、喝酒。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，美國死于結(jié)腸直腸癌的病例中有12%是由吸煙造成的。長期持續(xù)吸煙與結(jié)腸直腸癌死亡率增高密切相關(guān)。酒精攝入與結(jié)直腸癌危險性之間，呈一定的正相關(guān)，其原因可能是酒精對甲基代謝有不良影響。
7、慢性腸炎病
與結(jié)腸癌有關(guān)的慢性腸炎病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。我們知道，癌癥是一個長期的慢性的致病過程，而潰瘍性結(jié)腸炎病程長且易復(fù)發(fā)的自身特征則的確存在著一定的致癌可能。不過，這也僅僅是一種可能性，這個過程并非絕對會發(fā)生。因為如果潰瘍性腸炎通過科學(xué)的治療，也是可以徹底康復(fù)的。
總之，對于一般人群來說，建議45歲開始首次進行腸鏡篩查。如果是高危人群，例如有結(jié)直腸癌家族史，有排便習(xí)慣改變等癥狀，則需要提早進行腸鏡篩查。希望大家都有健康的生活習(xí)慣，多吃蔬菜多運動，常喝白樺茸改善腸道功能。少吃紅肉和加工肉類，戒煙限酒，規(guī)范進行腸鏡篩查，最大限度地預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。
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